domingo, 31 de maio de 2009
VEJA O QUE ACONTECE APÓS VOCÊ FUMAR O ÚLTIMO CIGARRO DA SUA VIDA!!!
- Em 20 minutos: a pressão arterial e os batimentos cardíacos retornam ao normal,
- Em 8 horas: os níveis de monóxido de carbono retornam ao normal,
- Em 1 dia: redução do risco de ataque cardíaco,
- Em 3 dias: relaxamento dos brônquios e aumento da capacidade respiratória,
- Em 2 a 12 semanas: melhora da circulação,
- Em 1 a 9 meses: redução da tosse e infecções das vias aéreas, melhora da respiração e limpeza dos pulmões e melhora da capacidade física,
- Em 1 ano: redução do risco de doença coronariana em 50%,
- Em 10 a 15 anos: o risco de morte por doença coronariana se iguala ao de uma pessoa que nunca fumou,
- Em 15 a 20 anos: o risco de câncer se aproxima do risco de uma pessoa que nunca fumou.
VALE A PENA TENTAR NÃO??
BOA SORTE!!!
- Em 8 horas: os níveis de monóxido de carbono retornam ao normal,
- Em 1 dia: redução do risco de ataque cardíaco,
- Em 3 dias: relaxamento dos brônquios e aumento da capacidade respiratória,
- Em 2 a 12 semanas: melhora da circulação,
- Em 1 a 9 meses: redução da tosse e infecções das vias aéreas, melhora da respiração e limpeza dos pulmões e melhora da capacidade física,
- Em 1 ano: redução do risco de doença coronariana em 50%,
- Em 10 a 15 anos: o risco de morte por doença coronariana se iguala ao de uma pessoa que nunca fumou,
- Em 15 a 20 anos: o risco de câncer se aproxima do risco de uma pessoa que nunca fumou.
VALE A PENA TENTAR NÃO??
BOA SORTE!!!
BENEFÍCIOS AO PARAR DE FUMAR!!
- Melhora da capacidade física;
- Melhora do gosto pelos alimentos;
- Melhora do olfato;
- Redução do risco de câncer;
- Redução do riso de doenças cardiovasculares e respiratórias;
- Aumento da expectativa de vida;
- Término do hálito do tabaco;
- Redução dos gastos com saúde;
- Economia por não comprar cigarro;
- Um grande exemplo para amigos, familiares, em especial filhos e netos.
- Melhora do gosto pelos alimentos;
- Melhora do olfato;
- Redução do risco de câncer;
- Redução do riso de doenças cardiovasculares e respiratórias;
- Aumento da expectativa de vida;
- Término do hálito do tabaco;
- Redução dos gastos com saúde;
- Economia por não comprar cigarro;
- Um grande exemplo para amigos, familiares, em especial filhos e netos.
Avalie seu Grau de Dependência
Teste de Fagerström
1. Quanto tempo depois de acordar você fuma o primeiro cigarro?
( ) mais de 60 minutos............................. 0
( ) entre 31 e 60 minutos.......................... 1
( ) entre 06 e 30 minutos.......................... 2
( ) menos de 06 minutos........................... 3
2. Você tem dificuldade de ficar sem fumar em locais proibidos?
( ) não............................................ 0
( ) sim............................................ 1
3. O primeiro cigarro da manhã é que traz mais satisfação?
( ) não............................................ 0
( ) sim............................................ 1
4. Você fuma mais nas primeiras horas da manhã do que no resto do dia?
( ) não............................................ 0
( ) sim............................................ 1
5. Você fuma mesmo quando acamado por doença?
( ) não............................................ 0
( ) sim............................................ 1
6. Quantos cigarros você fuma por dia?
( ) menos de 11.................................... 0
( ) de 11 a 20...................................... 1
( ) de 21 a 30...................................... 2
( ) mais de 30..................................... 3
TOTAL DE PONTOS = ________
ACIMA DE 7 PONTOS - GRANDE DEPENDÊNCIA!! Maior chance de sintomas de abstinência ao parar de fumar. Consulte seu médico!
1. Quanto tempo depois de acordar você fuma o primeiro cigarro?
( ) mais de 60 minutos............................. 0
( ) entre 31 e 60 minutos.......................... 1
( ) entre 06 e 30 minutos.......................... 2
( ) menos de 06 minutos........................... 3
2. Você tem dificuldade de ficar sem fumar em locais proibidos?
( ) não............................................ 0
( ) sim............................................ 1
3. O primeiro cigarro da manhã é que traz mais satisfação?
( ) não............................................ 0
( ) sim............................................ 1
4. Você fuma mais nas primeiras horas da manhã do que no resto do dia?
( ) não............................................ 0
( ) sim............................................ 1
5. Você fuma mesmo quando acamado por doença?
( ) não............................................ 0
( ) sim............................................ 1
6. Quantos cigarros você fuma por dia?
( ) menos de 11.................................... 0
( ) de 11 a 20...................................... 1
( ) de 21 a 30...................................... 2
( ) mais de 30..................................... 3
TOTAL DE PONTOS = ________
ACIMA DE 7 PONTOS - GRANDE DEPENDÊNCIA!! Maior chance de sintomas de abstinência ao parar de fumar. Consulte seu médico!
Fumar Causa:
- Vasoconstrição e redução do fluxo de sangue para os tecidos;
- Lesão do endotélio dos vasos;
- Aumento da agregação plaquetária;
- Aumento da pressão arterial;
- Aumento da frequência cardíaca;
- Redução do colesterol bom (HDL);
- Redução da liberação do oxigênio para os tecidos (carboxihemoglobina);
- Aumento da acidez do estômago;
- Irritação e inflamação dos olhos, garganta e vias aéreas;
- Paralisação e destruição dos cílios das vias aéreas, dificultando a eliminação de muco e catarro;
- Aumento da produção de radicais livres que lesam as células, e
- Aceleração da arteriosclerose.
DEPENDÊNCIA
A nicotina causa dependência por meio de processos biopsicossociais parecidos com os da cocaína, álcool e heroína.
O cérebro dos viciados em nicotina tem grande número de receptores que dependem da nicotina para funcionarem bem.
O fumante de 20 cigarros/dia, que traga 10 vezes/cigarros, recebe mais de 70.000 impactos cerebrais de nicotina/ano.
A nicotina atinge o cérebro em menos de 10 segundos e causa liberação de dopamina, endorfinas, etc. Essas substâncias são responsáveis por sensações de prazer, melhora da concentração, melhora do humor e redução dos sintomas de abstinência (falta do tabaco).
O dependente da nicotina aprende e acredita que o cigarro:
-"preenche vazios internos";
-"é companheiro";
-ajuda a lidar com o estresse;
-ajuda a lidar com os sentimentos positivos ou negativos;
-facilita as interações sociais e;
-leva à sensação de segurança.
Entretanto, a maioria desses falsos benefícios do tabagismo deve-se ao fato de que o viciado desenvolve tolerância à nicotina e piora o funcionamento do cérebro na sua ausência.
"MAIS DE 90% DOS FUMANTES SÃO DEPENDENTES DA NICOTINA E TORNAM-SE DEPENDENTES ANTES DOS 18 ANOS."
O cérebro dos viciados em nicotina tem grande número de receptores que dependem da nicotina para funcionarem bem.
O fumante de 20 cigarros/dia, que traga 10 vezes/cigarros, recebe mais de 70.000 impactos cerebrais de nicotina/ano.
A nicotina atinge o cérebro em menos de 10 segundos e causa liberação de dopamina, endorfinas, etc. Essas substâncias são responsáveis por sensações de prazer, melhora da concentração, melhora do humor e redução dos sintomas de abstinência (falta do tabaco).
O dependente da nicotina aprende e acredita que o cigarro:
-"preenche vazios internos";
-"é companheiro";
-ajuda a lidar com o estresse;
-ajuda a lidar com os sentimentos positivos ou negativos;
-facilita as interações sociais e;
-leva à sensação de segurança.
Entretanto, a maioria desses falsos benefícios do tabagismo deve-se ao fato de que o viciado desenvolve tolerância à nicotina e piora o funcionamento do cérebro na sua ausência.
"MAIS DE 90% DOS FUMANTES SÃO DEPENDENTES DA NICOTINA E TORNAM-SE DEPENDENTES ANTES DOS 18 ANOS."
Fumo Passivo
As pessoas que estão próximas dos fumantes, especialmente em ambientes fechados, inalam mais de 400 substâncias que podem prejudicar a saúde.
O fumante passivo tem maior risco de câncer de pulmão e infarto do miocárdio.
As crianças que convivem com pais fumantes têm maior risco de infecções respiratórias, bronquiolites, asma, otites e infecções de garganta (amigdalites).
A gestante fumante tem maior chance de abortar, de ter filho prematuro, de baixo peso e de morte do filho no período perinatal.
O fumante passivo tem maior risco de câncer de pulmão e infarto do miocárdio.
As crianças que convivem com pais fumantes têm maior risco de infecções respiratórias, bronquiolites, asma, otites e infecções de garganta (amigdalites).
A gestante fumante tem maior chance de abortar, de ter filho prematuro, de baixo peso e de morte do filho no período perinatal.
Dados sobre o Fumo
Fumar inflama as gengivas escurece os dentes.
Fumar aumenta o risco de catarata.
Fumar aumenta o risco de osteoporose, especialmente após a menopausa.
Fumar eleva o risco de rugas prematuras e de celulite e interfere na cicatrização de feridas cirúrgicas.
Fumar aumenta o risco de infertilidade e de complicações na gravidez.
Fumar reduz a expectativa de vida. A chance de viver até os 73 anos é de 42% em fumantes e 78% em não-fumantes.
Fumar prejudica o tratamento de doenças como gastrite, úlcera péptica, esofagite de refluxo, angina, insuficiência cardíaca, bronquite, enfisema e asma.
Fumar aumenta as complicações pós-operatórias, especialmente em idosos, obesos e pacientes em tratamento de doenças cardíacas ou respiratórias.
Pare de fumar
Fumo e Doenças Cardiovasculares:
Fumar aumenta o risco de doenças coronárias como angina e infarto do miocárdio.
Triplica o risco de morte por infarto em homens com menos de 55 anos
Aumenta em 10 vezes o risco de tromboembolia venosa e infarto em mulheres que tomam anticoncepcionais orais.
Fumar aumenta o risco de insuficiência vascular causando:Má circulação nas pernas e
Impotência sexual.
Fumo e Doenças Neurovasculares:
Fumar triplica o risco de acidente vascular cerebral (derrame cerebral).
Fumo e Doenças Respiratórias
Fumar aumenta a queda da capacidade respiratória com a idade e aumenta o risco de problemas respiratórios como:
-Tosse, chiado e falta de ar;
-Bronquite crônica e Enfisema;
-Causa 90% da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e aumenta seu risco em 10 vezes;
-Laringite (rouquidão);
-Infecção das vias respiratórias;
-Crise de asma.
Fumo e Câncer:
O cigarro contém mais de 40 substâncias cancerígenas que aumentam o risco de câncer na:
-Boca, faringe, laringe e traquéia;
-Pulmões - risco 12 a 20 vezes maior;
-Esôfago, estômago;
-Rins, bexiga, colo do útero, etc.
Fumar aumenta o risco de doenças coronárias como angina e infarto do miocárdio.
Triplica o risco de morte por infarto em homens com menos de 55 anos
Aumenta em 10 vezes o risco de tromboembolia venosa e infarto em mulheres que tomam anticoncepcionais orais.
Fumar aumenta o risco de insuficiência vascular causando:Má circulação nas pernas e
Impotência sexual.
Fumo e Doenças Neurovasculares:
Fumar triplica o risco de acidente vascular cerebral (derrame cerebral).
Fumo e Doenças Respiratórias
Fumar aumenta a queda da capacidade respiratória com a idade e aumenta o risco de problemas respiratórios como:
-Tosse, chiado e falta de ar;
-Bronquite crônica e Enfisema;
-Causa 90% da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e aumenta seu risco em 10 vezes;
-Laringite (rouquidão);
-Infecção das vias respiratórias;
-Crise de asma.
Fumo e Câncer:
O cigarro contém mais de 40 substâncias cancerígenas que aumentam o risco de câncer na:
-Boca, faringe, laringe e traquéia;
-Pulmões - risco 12 a 20 vezes maior;
-Esôfago, estômago;
-Rins, bexiga, colo do útero, etc.
sábado, 30 de maio de 2009
TABAGISMO
Alguns dados estatísticos da área de saúde:
- O tabagismo é o mais importante Fator de Risco para doença obstrutiva do coração, cérebro e pernas;
- Existem 1,2 bilhão/fumantes (1/3 da população maior de 15 anos);
- É a principal causa de morte evitável;
- No Brasil são 30 milhões de fumantes;
- Mortes prematuras / ano: 200 mil;
- Mortes indiretas (fumante passivo) / ano: 35 mil;
- O fumo modificou a mortalidade cardiovascular, hoje ela está declinando no homem (que está abandonando o habito de fumar) e aumentando na mulher ( que está fumando mais o que o homem).
Risco de desenvolver doenças:
- Angina e infarto: nos fumantes risco 1,7 x maior;
- Morte Súbita (35-54 anos) como primeira manifestação da doença cardíaca: no fumante risco 2 a 3 x maior;
- Derrame cerebral: risco 2 a 5 x maior;
- Cancer de Pulmão: risco 12 a 20 x maior;
- Enfisema e Bronquite: risco 10 x maior.
- Fumantes que utilizam pílula anticoncepcional tem um risco de ter Infarto; Embolia Pulmonar; Tromboflebite, 10 vezes maior.
Abaixo algun dados obtidos no Journal of Occupatinal Medicine de 1996
.Fumantes exigem 114% mais tempo de internação;
.Faltam ao trabalho 40% mais que os não fumantes;
.Custam 26% mais em despesas com saúde.
- O tabagismo é o mais importante Fator de Risco para doença obstrutiva do coração, cérebro e pernas;
- Existem 1,2 bilhão/fumantes (1/3 da população maior de 15 anos);
- É a principal causa de morte evitável;
- No Brasil são 30 milhões de fumantes;
- Mortes prematuras / ano: 200 mil;
- Mortes indiretas (fumante passivo) / ano: 35 mil;
- O fumo modificou a mortalidade cardiovascular, hoje ela está declinando no homem (que está abandonando o habito de fumar) e aumentando na mulher ( que está fumando mais o que o homem).
Risco de desenvolver doenças:
- Angina e infarto: nos fumantes risco 1,7 x maior;
- Morte Súbita (35-54 anos) como primeira manifestação da doença cardíaca: no fumante risco 2 a 3 x maior;
- Derrame cerebral: risco 2 a 5 x maior;
- Cancer de Pulmão: risco 12 a 20 x maior;
- Enfisema e Bronquite: risco 10 x maior.
- Fumantes que utilizam pílula anticoncepcional tem um risco de ter Infarto; Embolia Pulmonar; Tromboflebite, 10 vezes maior.
Abaixo algun dados obtidos no Journal of Occupatinal Medicine de 1996
.Fumantes exigem 114% mais tempo de internação;
.Faltam ao trabalho 40% mais que os não fumantes;
.Custam 26% mais em despesas com saúde.
TABAGISMO NO BRASIL
No Brasil, estima-se que cerca de 200.000 mortes/ano são decorrentes do tabagismo (OPAS, 2002). De acordo com o Inquérito Domiciliar sobre Comportamentos de Risco e Morbidade Referida de Doenças e Agravos Não Transmissíveis , realizado em 2002 e 2003, entre pessoas de 15 anos ou mais, residentes em 15 capitais brasileiras e no Distrito Federal, a prevalência de tabagismo variou de 12,9 a 25,2% nas cidades estudadas. Os homens apresentaram prevalências mais elevadas do que as mulheres em todas as capitais. Em Porto Alegre, encontram-se as maiores proporções de fumantes, tanto no sexo masculino quanto no feminino, e em Aracaju, as menores. Essa pesquisa também mostrou que a concentração de fumantes é maior entre as pessoas com menos de oito anos de estudo do que entre pessoas com oito ou mais anos de estudo. Em relação à prevalência de experimentação e uso de cigarro entre jovens, de acordo com estudo realizado entre escolares de 12 capitais brasileiras, nos anos de 2002-2003 (Vigescola) a prevalência da experimentação nessas cidades variou de 36 a 58% no sexo masculino e de 31 a 55% no sexo feminino, enquanto a prevalência de escolares fumantes atuais variou de 11 a 27% no sexo masculino e 9 a 24% no feminino.
FONTE: MINISTERIO DA SAUDE/INCA
FONTE: MINISTERIO DA SAUDE/INCA
TABAGISMO NO MUNDO
O tabagismo é considerado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) a principal causa de morte evitável em todo o mundo. A OMS estima que um terço da população mundial adulta, isto é, 1 bilhão e 200 milhões de pessoas (entre as quais 200 milhões de mulheres), sejam fumantes. Pesquisas comprovam que aproximadamente 47% de toda a população masculina e 12% da população feminina no mundo fumam. Enquanto nos países em desenvolvimento os fumantes constituem 48% da população masculina e 7% da população feminina, nos países desenvolvidos a participação das mulheres mais do que triplica: 42% dos homens e 24% das mulheres têm o comportamento de fumar.
O total de mortes devido ao uso do tabaco atingiu a cifra de 4,9 milhões de mortes anuais, o que corresponde a mais de 10 mil mortes por dia. Caso as atuais tendências de expansão do seu consumo sejam mantidas, esses números aumentarão para 10 milhões de mortes anuais por volta do ano 2030, sendo metade delas em indivíduos em idade produtiva (entre 35 e 69 anos) (WHO, 2003).
O INCA desenvolve papel importante como Centro Colaborador da Organização Mundial da Saúde (OMS) para o Programa "Tabaco ou Saúde" na América Latina, cujo objetivo é estimular e apoiar políticas e atividades controle do tabagismo nessa região, e no apoio à elaboração da Convenção Quadro para o Controle do Tabaco, idealizada pela OMS para estabelecer padrões de controle do tabagismo em todo o mundo.
FONTE: MINISTERIO DA SAUDE/INCA
O total de mortes devido ao uso do tabaco atingiu a cifra de 4,9 milhões de mortes anuais, o que corresponde a mais de 10 mil mortes por dia. Caso as atuais tendências de expansão do seu consumo sejam mantidas, esses números aumentarão para 10 milhões de mortes anuais por volta do ano 2030, sendo metade delas em indivíduos em idade produtiva (entre 35 e 69 anos) (WHO, 2003).
O INCA desenvolve papel importante como Centro Colaborador da Organização Mundial da Saúde (OMS) para o Programa "Tabaco ou Saúde" na América Latina, cujo objetivo é estimular e apoiar políticas e atividades controle do tabagismo nessa região, e no apoio à elaboração da Convenção Quadro para o Controle do Tabaco, idealizada pela OMS para estabelecer padrões de controle do tabagismo em todo o mundo.
FONTE: MINISTERIO DA SAUDE/INCA
O que é Fibromialgia??
A fibromialgia é a uma Síndrome caracterizada por dor generalizada crônica, distúrbio de sono e distúrbio de humor. Foi oficialmente reconhecida em 1981, num congresso de medicina nos Estados Unidos.
É mais comum em mulheres em uma proporção de 9 mulheres para cada homem nos EUA.
O diagnóstico da fibromialgia é clínico, e por este motivo, pode ser confundido com outras patologias que geram dor generalizada crônica.
Os critérios diagnósticos do Colégio Americano de Reumatologia de 1990 são:
-Dor generalizada crônica (dor em esqueleto axial, acima e abaixo da cintura e nos dois hemicorpos há mais de 3 meses).
-Onze dos Dezoito pontos dolorosos positivos. É considerado positivo o ponto doloroso com intolerância de 4 ou menos Kgf/cm2. Os pares de pontos dolorosos são: linha nucal(processo mastóideo), processo transverso C5, Trapézio, supra espinhoso,
2º espaço intercostal, epicôndilo lateral, trocânter maior, quadrante súperolateral da nádega(piriforme) e coxim gorduroso dos joelhos(inserção da pata de ganso). Foto.
Atualmente, pacientes com dor generalizada crônica, com distúrbios do sono e do humor, mesmo sem 11 dos 18 pontos pontos são tratados como fibromialgia com resultados satisfatórios.
Outros sintomas são comuns na fibromialgia: obstipação, Sd Cólon irritável, desidrose, parestesias, fadiga, fraqueza, tremores, cefaléias freqüentes, bruxismo,Sd pernas irriquietas,dispepsia, empachamento, Sd da bexiga irritável, urgincontinência, tontura, zumbido, palpitações e dor torácica (motivo de idas ao PS por acharem que estão infartando!!)
O tratamento consiste em:
-Tratamento medicamentoso para dor crônica;
-Educação sobre a patologia;
-Tratamento multidisciplinar de reabilitação;
-Infiltração de pontos gatilhos quando a dor estiver mais localizada;
-Condicionamento Físico como manutenção.
O objetivo do tratamento multiprofissional de reabilitação é:
-Diminuir e controlar a dor;
-Melhorar o distúrbio do sono e de humor;
-Educar o paciente, mudar seus hábitos e evitar idas desnecessárias a pronto-socorro e médicos;
-Melhorar os outros sintomas associados;
-Melhora funcional;
-Melhora da qualidade de vida;
-Melhora de AVDs e AVPs;
-Reintegração social;
-Retorno ao trabalho;
-Diminuição de custos com relação a internações, pronto atendimento, exames e cirurgias desnecessárias.
sexta-feira, 29 de maio de 2009
Pense antes de operar a hérnia de disco
O diagnóstico de hérnia de disco na lombar corresponde somente de 1% a 5% das pessoas que sofrem de dores na coluna lombar. A absoluta totalidade dessas pessoas com dores na coluna lombar não tem hérnia de disco, mas sim discartrose, ou o famoso bico de papagaio. Essas pessoas não precisam de maneira nenhuma fazer cirurgia. Com advento da Ressonância Magnética o diagnóstico de hérnia de disco, está sendo feito
de maneira exagerada e a sua indicação cirúrgica antes era muito freqüente e desnecessária. Isso porque com freqüência, é dito aos pacientes que se adiarem a cirurgia, correrão o risco de sofrer danos permanentes aos nervos, possivelmente o enfraquecimento da perna ou até mesmo a perda do controle sobre intestinos ou bexiga. James Weinstein e colaboradores, da Faculdade de Medicina de Dartmouth na cidade de Hanover, nos Estados Unidos realizaram o estudo observacional chamado de Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT). O estudo envolveu 13 clínicas, em 11 Estados americanos. A finalidade de verificar o que acontecia com essa pequena parcela de sofredores de dores na coluna vertebral que tem sim hérnia de disco, mas que não querem operar imediatamente e preferem esperar, pois com um tratamento clínico melhoram. Todos os 2.000 participantes desse estudo sofriam dores resultantes de hérnias de disco e dores ciáticas nas pernas, e não de bico de papagaio. O grupo A - daqueles que não fizeram a cirurgia receberam fisioterapia, aconselhamento e drogas antiinflamatórias. O grupo B - que optou pela cirurgia, essa foi feita de maneira tradicional por um ortopedista. O estudo constatou que a cirurgia parece promover o alívio da dor em um prazo menor, mas que a maioria dos pacientes acaba se recuperando de qualquer maneira com o tempo, e que não há mal nenhum em esperar.
Ao final, nem a espera nem a cirurgia saíram vencendo claramente. A conclusão foi que a maioria dos pacientes pode decidir em segurança o que fazer, baseada em suas preferências pessoais e seu nível de dor. Embora muitos pacientes não tivessem se mantido com o tratamento que lhes tinha sido designado, a maioria se saiu bem com qualquer um dos comportamentos. Os pacientes submetidos à cirurgia em muitos casos
relataram alívio imediato da dor. Mas, ao término de três a seis meses, os pacientes de ambos os grupos relataram melhoras significativas. Após dois anos, cerca de 70% dos pacientes dos dois grupos disseram ter sentido "uma melhora importante" de seus sintomas. Nenhum dos pacientes que esperou sofreu conseqüências sérias, e nenhum dos que passou pela cirurgia sofreu resultados desastrosos. Muitos cirurgiões temiam que a espera pudesse acarretar danos importantes, mas o estudo comprovou que esses temores não tinham fundamento. Houve um número enorme de mudanças de opção nos dois sentidos, pacientes que trocou de opção: de cirurgia para aguardar e vice-versa. O mais importante que esse estudo mostrou que não existe urgência de operar a hérnia de disco lombar, quando ela realmente existe pois em boa porcentagem de casos ela desaparece com tratamentos clínicos, e em muitos casos de cirurgia da hérnia depois de 2 a 3 anos a dor volta.
Fonte :: JAMA. 2006 Nov 22;296(20):2451-9
de maneira exagerada e a sua indicação cirúrgica antes era muito freqüente e desnecessária. Isso porque com freqüência, é dito aos pacientes que se adiarem a cirurgia, correrão o risco de sofrer danos permanentes aos nervos, possivelmente o enfraquecimento da perna ou até mesmo a perda do controle sobre intestinos ou bexiga. James Weinstein e colaboradores, da Faculdade de Medicina de Dartmouth na cidade de Hanover, nos Estados Unidos realizaram o estudo observacional chamado de Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT). O estudo envolveu 13 clínicas, em 11 Estados americanos. A finalidade de verificar o que acontecia com essa pequena parcela de sofredores de dores na coluna vertebral que tem sim hérnia de disco, mas que não querem operar imediatamente e preferem esperar, pois com um tratamento clínico melhoram. Todos os 2.000 participantes desse estudo sofriam dores resultantes de hérnias de disco e dores ciáticas nas pernas, e não de bico de papagaio. O grupo A - daqueles que não fizeram a cirurgia receberam fisioterapia, aconselhamento e drogas antiinflamatórias. O grupo B - que optou pela cirurgia, essa foi feita de maneira tradicional por um ortopedista. O estudo constatou que a cirurgia parece promover o alívio da dor em um prazo menor, mas que a maioria dos pacientes acaba se recuperando de qualquer maneira com o tempo, e que não há mal nenhum em esperar.
Ao final, nem a espera nem a cirurgia saíram vencendo claramente. A conclusão foi que a maioria dos pacientes pode decidir em segurança o que fazer, baseada em suas preferências pessoais e seu nível de dor. Embora muitos pacientes não tivessem se mantido com o tratamento que lhes tinha sido designado, a maioria se saiu bem com qualquer um dos comportamentos. Os pacientes submetidos à cirurgia em muitos casos
relataram alívio imediato da dor. Mas, ao término de três a seis meses, os pacientes de ambos os grupos relataram melhoras significativas. Após dois anos, cerca de 70% dos pacientes dos dois grupos disseram ter sentido "uma melhora importante" de seus sintomas. Nenhum dos pacientes que esperou sofreu conseqüências sérias, e nenhum dos que passou pela cirurgia sofreu resultados desastrosos. Muitos cirurgiões temiam que a espera pudesse acarretar danos importantes, mas o estudo comprovou que esses temores não tinham fundamento. Houve um número enorme de mudanças de opção nos dois sentidos, pacientes que trocou de opção: de cirurgia para aguardar e vice-versa. O mais importante que esse estudo mostrou que não existe urgência de operar a hérnia de disco lombar, quando ela realmente existe pois em boa porcentagem de casos ela desaparece com tratamentos clínicos, e em muitos casos de cirurgia da hérnia depois de 2 a 3 anos a dor volta.
Fonte :: JAMA. 2006 Nov 22;296(20):2451-9
Volume alto do fone pode causar surdez
Nos ônibus, nas ruas, em casa e até na escola é cada vez mais comum ver crianças, jovens ou adultos com fones de ouvido escutando música. A Sociedade Brasileira de Otologia faz um alerta para quem exagera no hábito: ele pode causar surdez.
– Quando o som do aparelho compete com o som ambiente, é melhor evitar usá-lo – aconselha a otorrinolaringologista Alessandra Zanoni, da Sociedade Brasileira de Otologia.
– O barulho do trânsito, por exemplo, chega a 90 decibéis. A longo prazo, escutar música alta na rua pode prejudicar o ouvido – alerta a médica.
A potência dos aparelhos portáteis de música pode chegar a 120 decibéis, o equivalente à potência de uma turbina de um avião na decolagem.
Dados do Grupo de Estudo de Zumbido do Hospital das Clínicas de São Paulo apontam que 35% dos casos diagnosticados de problemas auditivos se devem à exposição prolongada a sons lesivos, que podem ser produzidos por aparelhos portáteis de música, como tocadores MP3 e os antigos discman e walkman.
O primeiro sinal de problema costuma ser um zumbido no ouvido. Cerca de 25 milhões de brasileiros apresentam esse sintoma, mas só 15% procuram ajuda médica.
A perda de audição é irreversível. Por isso, a dica é não exagerar. O ideal é deixar o volume na metade da potência. Se as pessoas ao redor escutam o som que sai do fone de ouvido, o ideal é diminuir o volume do aparelho. Os médicos aconselham a não usar aparelhos de fones de ouvido por mais de três ou quatro horas por dia. Quando perceber alguma alteração no ouvido, a pessoa deve procurar um médico.
– Quando o som do aparelho compete com o som ambiente, é melhor evitar usá-lo – aconselha a otorrinolaringologista Alessandra Zanoni, da Sociedade Brasileira de Otologia.
– O barulho do trânsito, por exemplo, chega a 90 decibéis. A longo prazo, escutar música alta na rua pode prejudicar o ouvido – alerta a médica.
A potência dos aparelhos portáteis de música pode chegar a 120 decibéis, o equivalente à potência de uma turbina de um avião na decolagem.
Dados do Grupo de Estudo de Zumbido do Hospital das Clínicas de São Paulo apontam que 35% dos casos diagnosticados de problemas auditivos se devem à exposição prolongada a sons lesivos, que podem ser produzidos por aparelhos portáteis de música, como tocadores MP3 e os antigos discman e walkman.
O primeiro sinal de problema costuma ser um zumbido no ouvido. Cerca de 25 milhões de brasileiros apresentam esse sintoma, mas só 15% procuram ajuda médica.
A perda de audição é irreversível. Por isso, a dica é não exagerar. O ideal é deixar o volume na metade da potência. Se as pessoas ao redor escutam o som que sai do fone de ouvido, o ideal é diminuir o volume do aparelho. Os médicos aconselham a não usar aparelhos de fones de ouvido por mais de três ou quatro horas por dia. Quando perceber alguma alteração no ouvido, a pessoa deve procurar um médico.
terça-feira, 26 de maio de 2009
Dor nas Costas
Pesquisadores da Universidade de Manchester acompanharam 490 pacientes (203 homens e 287 mulheres) com idade variando de 18 a 75 anos, e descobriram que a incidência anual acumulativa de lombalgia entre eles era de 6,4%. Dos 463 (94,5%) que tiveram um novo episódio de lombalgia, 275 (59%) fizeram uma única consulta e, 150 (32%) repetiram a consulta por causa de novo episódio, após três meses da consulta inicial. No intervalo de três meses de consulta inicial, somente 21% havia se recuperado totalmente e 25% após 12 meses, da dor e da incapacidade. Concluem os autores que 90% dos pacientes com lombalgia resolvem o problema em um mês. Dos 10% restantes, que tiveram novo episódio, somente 25% teve uma recuperação total da dor e da incapacidade, depois de 12 meses.
Esses mesmos pesquisadores verificaram que a insatisfação do trabalhador no emprego e os fatores psicológicos enfrentado pelos trabalhadores desempregados dobraram, ou seja, tem um fator de risco duas vezes maior de aparecer uma dor na região lombar. Os problemas salariais e as dificuldades econômicas triplicam a chance de aparecerem essas dores. Os autores concluem que não são somente os fatores mecânicos (postura adequada no trabalho), nem causas psicossociais (relação com a chefia, gostar do trabalho, etc.), que causam as dores nas costas ou na coluna. É um problema de personalidade da pessoa.
Médicos ingleses da Universidade de Londres estudaram a incidência em 463 pacientes com dor nas costas, que foram tratados por clínicos gerais e constataram que 275 (69,0%) melhoraram com uma única consulta e prescrição; 150 (32%) tiveram nova dor depois de três meses e 38 (8%), a dor voltou depois de mais de três meses. Em relação à idade, os pacientes de 18 a 29 anos (76% melhoraram na 1ª vez, entre os homens e 85% entre as mulheres). Na idade de 60 a 75 anos houve melhora de 60% na primeira vez entre homens e 50% entre as mulheres. Mas 34% dos homens, de 60-75 anos tiveram nova dor em três meses, assim como 43% das mulheres.
Uma outra pesquisa inglesa com 3.618 homens e 4.051 mulheres de 18 a 75 anos de idade, que tinham dores na região lombar - a faixa etária que mais foi à consulta repetidas vezes foi de 45 a 59 anos de idade: 8% dos homens e 10% das mulheres. Em segundo lugar foi à faixa etária de 30 a 44 anos, 6% os homens e 8% as mulheres. A lombalgia é uma doença de pessoas jovens e não de idosos. Nessa estatística na faixa de 60 a 75 anos só 5% dos homens e 6% das mulheres fizeram múltiplas consultas.
Esses mesmos pesquisadores verificaram que a insatisfação do trabalhador no emprego e os fatores psicológicos enfrentado pelos trabalhadores desempregados dobraram, ou seja, tem um fator de risco duas vezes maior de aparecer uma dor na região lombar. Os problemas salariais e as dificuldades econômicas triplicam a chance de aparecerem essas dores. Os autores concluem que não são somente os fatores mecânicos (postura adequada no trabalho), nem causas psicossociais (relação com a chefia, gostar do trabalho, etc.), que causam as dores nas costas ou na coluna. É um problema de personalidade da pessoa.
Médicos ingleses da Universidade de Londres estudaram a incidência em 463 pacientes com dor nas costas, que foram tratados por clínicos gerais e constataram que 275 (69,0%) melhoraram com uma única consulta e prescrição; 150 (32%) tiveram nova dor depois de três meses e 38 (8%), a dor voltou depois de mais de três meses. Em relação à idade, os pacientes de 18 a 29 anos (76% melhoraram na 1ª vez, entre os homens e 85% entre as mulheres). Na idade de 60 a 75 anos houve melhora de 60% na primeira vez entre homens e 50% entre as mulheres. Mas 34% dos homens, de 60-75 anos tiveram nova dor em três meses, assim como 43% das mulheres.
Uma outra pesquisa inglesa com 3.618 homens e 4.051 mulheres de 18 a 75 anos de idade, que tinham dores na região lombar - a faixa etária que mais foi à consulta repetidas vezes foi de 45 a 59 anos de idade: 8% dos homens e 10% das mulheres. Em segundo lugar foi à faixa etária de 30 a 44 anos, 6% os homens e 8% as mulheres. A lombalgia é uma doença de pessoas jovens e não de idosos. Nessa estatística na faixa de 60 a 75 anos só 5% dos homens e 6% das mulheres fizeram múltiplas consultas.
Dicas para uma Boa Postura...
Lembre-se: uma boa postura evita dores e te deixa mais disposto!! Aproveite!!
- As mochilas devem ser presas às costas e não penduradas em um só ombro. Crianças devem usar malas em carrinhos quando tiverem que levar muitos cadernos e/ou livros à escola.
- As bolsas devem ser alternadas entre o ombro esquerdo e o direito — mas atenção com o tamanho e o peso. Se for realizar uma longa caminhada, o aconselhável é usar o modelo transversal, que facilita a transferência de carga da perna direita para a esquerda. E, na hora de carregar grandes volumes, opte por uma mochila, que promove uma distribuição simétrica do peso. Evite bolsas grandes e muito pesadas!!
- As compras devem ser divididas entre as duas mãos. Malas e objetos pesados devem ser levados em um carrinho, que deve ser empurrado e não puxado.
- Ao caminhar, olhe para frente, mantendo o abdômen contraído. O tipo de sapato ideal para o dia-a-dia deve ser fechado atrás para dar estabilidade às passadas, ter o salto de base larga e leve, com altura de máximo 4 centímetros, e de preferência, com amortecimento. Para caminhadas, utilize um tênis adequado.
- No computador, permaneça com as pernas debaixo da mesa; coloque o monitor a uma altura adequada e uma distância de 40 a 60cm do rosto e fique com os braços junto ao corpo e apoiados. Utilize um suporte para que o texto fique na altura dos olhos e em frente. Estando sentado, nunca gire para pegar um objeto às costas. Não permaneça com as pernas cruzadas ou sem apoio.
- Jogando vídeo-game ou assistindo televisão, sente-se reto, com as costas apoiadas, sem colocar a cabeça para frente.
- A cada duas ou três horas, levante-se, caminhe por um ou dois minutos, alongue-se, espreguice e respire lenta e profundamente.
- Durma de lado com os braços estendidos ao lado do corpo e com os joelhos e coxas moderadamente dobrados.
- Quando deitado de costas, use algo sob as pernas. Coloque um travesseiro entre as pernas quando dormir de lado, para que uma perna não caia sobre a outra.
- Observe o colchão e o travesseiro adequados (densidade/altura). Evite colchões duros e travesseiros muito altos ou baixos.
- Nunca dobre seu corpo à frente sem dobrar os joelhos. Lembre-se disto quando estiver vestindo roupas ou sapatos, escovando os dentes ou lavando o rosto.
- Sempre que abaixar para pegar algum objeto no chão, dobre os joelhos, mantenha a coluna reta, traga o objeto na direção do peito e levante em seguida. Para alcançar objetos acima da cabeça, utilize escadas.
- Quando permanecer em pé por muito tempo, use um apoio para dobrar o joelho e dividir a descarga de peso, assim você relaxa a musculatura para-vertebral.
- Controle seu peso. Pessoas obesas ou acima do peso, tendem a ter maior sobrecarga nas articulações e consequentemente mais dor.
- Mantenha-se ativo. Pratique atividades físicas 3 vezes na semana, por exemplo hidroginástica que trabalha o corpo todo sem risco de lesões e com alívio de dor.
- As mochilas devem ser presas às costas e não penduradas em um só ombro. Crianças devem usar malas em carrinhos quando tiverem que levar muitos cadernos e/ou livros à escola.
- As bolsas devem ser alternadas entre o ombro esquerdo e o direito — mas atenção com o tamanho e o peso. Se for realizar uma longa caminhada, o aconselhável é usar o modelo transversal, que facilita a transferência de carga da perna direita para a esquerda. E, na hora de carregar grandes volumes, opte por uma mochila, que promove uma distribuição simétrica do peso. Evite bolsas grandes e muito pesadas!!
- As compras devem ser divididas entre as duas mãos. Malas e objetos pesados devem ser levados em um carrinho, que deve ser empurrado e não puxado.
- Ao caminhar, olhe para frente, mantendo o abdômen contraído. O tipo de sapato ideal para o dia-a-dia deve ser fechado atrás para dar estabilidade às passadas, ter o salto de base larga e leve, com altura de máximo 4 centímetros, e de preferência, com amortecimento. Para caminhadas, utilize um tênis adequado.
- No computador, permaneça com as pernas debaixo da mesa; coloque o monitor a uma altura adequada e uma distância de 40 a 60cm do rosto e fique com os braços junto ao corpo e apoiados. Utilize um suporte para que o texto fique na altura dos olhos e em frente. Estando sentado, nunca gire para pegar um objeto às costas. Não permaneça com as pernas cruzadas ou sem apoio.
- Jogando vídeo-game ou assistindo televisão, sente-se reto, com as costas apoiadas, sem colocar a cabeça para frente.
- A cada duas ou três horas, levante-se, caminhe por um ou dois minutos, alongue-se, espreguice e respire lenta e profundamente.
- Durma de lado com os braços estendidos ao lado do corpo e com os joelhos e coxas moderadamente dobrados.
- Quando deitado de costas, use algo sob as pernas. Coloque um travesseiro entre as pernas quando dormir de lado, para que uma perna não caia sobre a outra.
- Observe o colchão e o travesseiro adequados (densidade/altura). Evite colchões duros e travesseiros muito altos ou baixos.
- Nunca dobre seu corpo à frente sem dobrar os joelhos. Lembre-se disto quando estiver vestindo roupas ou sapatos, escovando os dentes ou lavando o rosto.
- Sempre que abaixar para pegar algum objeto no chão, dobre os joelhos, mantenha a coluna reta, traga o objeto na direção do peito e levante em seguida. Para alcançar objetos acima da cabeça, utilize escadas.
- Quando permanecer em pé por muito tempo, use um apoio para dobrar o joelho e dividir a descarga de peso, assim você relaxa a musculatura para-vertebral.
- Controle seu peso. Pessoas obesas ou acima do peso, tendem a ter maior sobrecarga nas articulações e consequentemente mais dor.
- Mantenha-se ativo. Pratique atividades físicas 3 vezes na semana, por exemplo hidroginástica que trabalha o corpo todo sem risco de lesões e com alívio de dor.
Doação de Órgãos - Um ato de amor!!
O Brasil possui hoje um dos maiores programas públicos de transplantes de órgãos e tecidos do mundo. Com 548 estabelecimentos de saúde e 1.376 equipes médicas autorizados a realizar transplantes, o Sistema Nacional de Transplantes está presente em 25 estados do país, por meio das Centrais Estaduais de Transplantes.
No ano de 2007, foram realizados 17.428 transplantes no Brasil, sendo 8.205 só no Estado de São Paulo. A distribuição de transplantes nesse ano se fez da seguinte forma: 11.419 transplantes de córnea, 3.040 de rim, 1562 de medula, 971 de fígado, 159 de coração, 78 de pâncreas, 50 de pulmão, 33 de fígado/rim e 16 de rim/pâncreas.
No ano de 2008, foram realizados 19.125 transplantes no Brasil, 8.687 em SP, totalizando um aumento de 10% no número total de transplantes feitos no Brasil em comparação com o ano anterior. Destes, 12825 foram de córnea, 3154 de rim, 1582 de medula, 1110 de fígado, 205 de coração, 127 de rim/pâncreas, 53 de pulmão, 43 de pâncreas e 26 de fígado/rim.
Para ser um doador, não é necessário fazer nenhum documento por escrito. Basta que a sua família esteja ciente da sua vontade. Assim, quando for constatada a morte encefálica do paciente, uma ou mais partes do corpo que estiverem em condições de serem aproveitadas poderão ajudar a salvar as vidas de outras pessoas. Lembre-se que alguns órgãos podem ser doados em vida. São eles: fígado, rim, pâncreas e medula óssea.
Ministério da Saúde
Disque saúde 0800 61 1997
E-mail: snt@saude.gov.br
No ano de 2007, foram realizados 17.428 transplantes no Brasil, sendo 8.205 só no Estado de São Paulo. A distribuição de transplantes nesse ano se fez da seguinte forma: 11.419 transplantes de córnea, 3.040 de rim, 1562 de medula, 971 de fígado, 159 de coração, 78 de pâncreas, 50 de pulmão, 33 de fígado/rim e 16 de rim/pâncreas.
No ano de 2008, foram realizados 19.125 transplantes no Brasil, 8.687 em SP, totalizando um aumento de 10% no número total de transplantes feitos no Brasil em comparação com o ano anterior. Destes, 12825 foram de córnea, 3154 de rim, 1582 de medula, 1110 de fígado, 205 de coração, 127 de rim/pâncreas, 53 de pulmão, 43 de pâncreas e 26 de fígado/rim.
Para ser um doador, não é necessário fazer nenhum documento por escrito. Basta que a sua família esteja ciente da sua vontade. Assim, quando for constatada a morte encefálica do paciente, uma ou mais partes do corpo que estiverem em condições de serem aproveitadas poderão ajudar a salvar as vidas de outras pessoas. Lembre-se que alguns órgãos podem ser doados em vida. São eles: fígado, rim, pâncreas e medula óssea.
Ministério da Saúde
Disque saúde 0800 61 1997
E-mail: snt@saude.gov.br
Você sabia??
• Que a fumaça do cigarro reúne, aproximadamente, 4,7 mil substâncias tóxicas diferentes e muitas delas são cancerígenas?
• Que o tabagismo está ligado a 50 tipos de doenças como câncer de pulmão, de boca e de faringe, além de problemas cardíacos?
• Que, no Brasil, 23 pessoas morrem por hora em virtude de doenças ligadas ao tabagismo?
• Que crianças com sete anos de idade nascidas de mães que fumaram 10 ou mais cigarros por dia durante a gestação apresentam atraso no aprendizado quando comparadas a outras crianças?
Álvaro Dias relata crise no setor de fisioterapia
O senador Alvaro Dias (PSDB-PR) alertou, nesta segunda-feira (20), para os problemas enfrentados atualmente pelos profissionais e clínicas de fisioterapia. Eles reclamam a atualização dos valores pagos pelos planos de saúde com os quais mantêm convênios. O parlamentar disse ter recebido um abaixo-assinado dos fisioterapeutas do Paraná expondo fatos que afligem a categoria, atualmente com 140 mil profissionais em todo o Brasil, como ausência de reajustes nas tabelas por 15 anos.
Alvaro Dias explicou que esses profissionais dependem em grande parte da renda obtida com os atendimentos feitos a pacientes que têm planos de saúde com os quais as clínicas mantêm convênios, já que apenas 10% dos atendimentos são feitos sem essa intermediação.
Para salientar a defasagem que pode ocorrer em 15 a nos sem reajustes nos repasses, por parte dos planos de saúde, o senador lembrou que há 15 anos o salário mínimo estava ao redor de R$ 70, devendo chegar a R$ 560,44 em 1º de janeiro do ano que vem
Alvaro Dias disse ainda que a situação das clínicas de agravou com a obrigação de contratarem os profissionais autônomos como celetistas. De acordo com relato que recebeu, o Ministério do Trabalho no Paraná está fiscalizando as clínicas de fisioterapia com o intuito de regularizar a situação dos fisioterapeutas autônomos, exigindo sua contratação pela CLT. Embora esta seja "uma conquista importante e legítima", disse o senador, a medida vai gerar aumento dos encargos trabalhistas para as clínicas.
- Já começaram as demissões. Esta é a razão de estarmos na tribuna, fazendo esta abordagem e anunciando que vamos iniciar uma ação política, visando a contribuir para a solução desse impasse - adiantou Alvaro Dias, que vê a correção dos repasses por parte dos planos de saúde como a única saída.
Produção Legislativa
O senador Alvaro Dias referiu-se, ainda, em seu discurso, à pesquisa sobre produção legislativa realizada pela Organização Não-Governamental Transparência Brasil, que o situou entre os cinco parlamentares com o maior número de projetos considerados de impacto ou relevantes.
Depois de elogiar a iniciativa da ONG, o senador pediu que fosse avaliado como positivo também o trabalho dos parlamentares, que, na visão da Transparência, apresentaram projetos pouco relevantes, como os votos de pesar e de louvor.
Da Redação / Agência Senado
Alvaro Dias explicou que esses profissionais dependem em grande parte da renda obtida com os atendimentos feitos a pacientes que têm planos de saúde com os quais as clínicas mantêm convênios, já que apenas 10% dos atendimentos são feitos sem essa intermediação.
Para salientar a defasagem que pode ocorrer em 15 a nos sem reajustes nos repasses, por parte dos planos de saúde, o senador lembrou que há 15 anos o salário mínimo estava ao redor de R$ 70, devendo chegar a R$ 560,44 em 1º de janeiro do ano que vem
Alvaro Dias disse ainda que a situação das clínicas de agravou com a obrigação de contratarem os profissionais autônomos como celetistas. De acordo com relato que recebeu, o Ministério do Trabalho no Paraná está fiscalizando as clínicas de fisioterapia com o intuito de regularizar a situação dos fisioterapeutas autônomos, exigindo sua contratação pela CLT. Embora esta seja "uma conquista importante e legítima", disse o senador, a medida vai gerar aumento dos encargos trabalhistas para as clínicas.
- Já começaram as demissões. Esta é a razão de estarmos na tribuna, fazendo esta abordagem e anunciando que vamos iniciar uma ação política, visando a contribuir para a solução desse impasse - adiantou Alvaro Dias, que vê a correção dos repasses por parte dos planos de saúde como a única saída.
Produção Legislativa
O senador Alvaro Dias referiu-se, ainda, em seu discurso, à pesquisa sobre produção legislativa realizada pela Organização Não-Governamental Transparência Brasil, que o situou entre os cinco parlamentares com o maior número de projetos considerados de impacto ou relevantes.
Depois de elogiar a iniciativa da ONG, o senador pediu que fosse avaliado como positivo também o trabalho dos parlamentares, que, na visão da Transparência, apresentaram projetos pouco relevantes, como os votos de pesar e de louvor.
Da Redação / Agência Senado
30 DE MAIO - MUTIRÃO DE MAMOGRAFIA NO ESTADO DE SP
A Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo, realiza no próximo dia 30 de maio, sábado, um mega mutirão de mamografia em todo o Estado para mulheres com 40 anos de idade ou mais.
Para participar do mutirão as mulheres precisam agendar o atendimento por telefone. Para fazer o exame é necessário pedido médico da rede pública ou particular.
Esta é uma iniciativa do programa de Saúde da Mulher, lançado em 2008 pelo governador José Serra e pelo secretário de saúde, Luiz Roberto Barradas Barata.
"O diagnóstico e tratamento precoce do câncer de mama são fundamentais para aumentar a chance de cura da doença. Por isso, a importância das mulheres aproveitarem o mutirão e realizarem o exame", afirma o secretário da saúde.
Mais informações:Departamento Regional de Saúde, fone: 30172020.
APROVEITEM E DIVULGUEM!
segunda-feira, 25 de maio de 2009
domingo, 24 de maio de 2009
Osteoporose em crianças
A osteoporose não é um problema exclusivo de idosos e mulheres no período da menopausa. Pouco se fala, mas a doença atinge cerca de 25% das crianças com doenças crônicas.
As principais causas de osteoporose na infância são as enfermidades que interferem na ingestão e absorção de nutrientes e na conversão da forma inativa da vitamina D em ativa, fator que pode levar à perda de massa óssea e aumentar a fragilidade dos ossos. É o caso de doenças intestinais, reumáticas e renais crônicas, fibrose cística e anorexia.
Por não provocar sintomas é importante que todas as crianças com doenças crônicas sejam identificadas. "Só assim é possível fazer um tratamento preventivo, que pode melhorar muito a qualidade de vida", diz Maria Teresa Ramos Ascensão Terreri, reumatologista pediatra do Hospital Professor Edmundo Vasconcelos.
De acordo com a médica, além dos pacientes com doenças crônicas, crianças e adolescentes que consomem baixa quantidade de cálcio, com fraturas de repetição e com histórico familiar da doença também devem ser observadas. "A conseqüência principal da osteoporose é a ocorrência de fraturas após traumas leves durante as atividades da vida diária. Por isso, é fundamental que durante a infância o consumo de leite e derivados seja diário, além da exposição moderada ao sol e a prática de atividades físicas", explica.
O diagnóstico da osteoporose pode ser feito pelo exame de densitometria óssea, que mede a densidade do osso e a compara com os padrões "normais" predeterminados de acordo com idade e sexo. O exame tem duração média de 20 minutos. Não exige nenhum tipo de preparo ou jejum.
O tratamento da osteoporose na infância é realizado com a reposição de cálcio e vitamina D por meio de medicamentos. "Crianças com doenças crônicas que apresentam fraturas precisam de atenção especial durante o tratamento com a ingestão de medicamentos que melhorem a densidade mineral óssea", diz a médica.
A osteoporose deve ser tratada sempre com a orientação de um especialista que fará o acompanhamento sistemático do quadro evolutivo.
As principais causas de osteoporose na infância são as enfermidades que interferem na ingestão e absorção de nutrientes e na conversão da forma inativa da vitamina D em ativa, fator que pode levar à perda de massa óssea e aumentar a fragilidade dos ossos. É o caso de doenças intestinais, reumáticas e renais crônicas, fibrose cística e anorexia.
Por não provocar sintomas é importante que todas as crianças com doenças crônicas sejam identificadas. "Só assim é possível fazer um tratamento preventivo, que pode melhorar muito a qualidade de vida", diz Maria Teresa Ramos Ascensão Terreri, reumatologista pediatra do Hospital Professor Edmundo Vasconcelos.
De acordo com a médica, além dos pacientes com doenças crônicas, crianças e adolescentes que consomem baixa quantidade de cálcio, com fraturas de repetição e com histórico familiar da doença também devem ser observadas. "A conseqüência principal da osteoporose é a ocorrência de fraturas após traumas leves durante as atividades da vida diária. Por isso, é fundamental que durante a infância o consumo de leite e derivados seja diário, além da exposição moderada ao sol e a prática de atividades físicas", explica.
O diagnóstico da osteoporose pode ser feito pelo exame de densitometria óssea, que mede a densidade do osso e a compara com os padrões "normais" predeterminados de acordo com idade e sexo. O exame tem duração média de 20 minutos. Não exige nenhum tipo de preparo ou jejum.
O tratamento da osteoporose na infância é realizado com a reposição de cálcio e vitamina D por meio de medicamentos. "Crianças com doenças crônicas que apresentam fraturas precisam de atenção especial durante o tratamento com a ingestão de medicamentos que melhorem a densidade mineral óssea", diz a médica.
A osteoporose deve ser tratada sempre com a orientação de um especialista que fará o acompanhamento sistemático do quadro evolutivo.
Parkinson
O Dia Mundial do Parkinsoniano é comemorado em 11 de abril. A doença acomete cerca de 200 mil brasileiros e requer atenção e cuidados dos pacientes. Com o envelhecimento da população - segundo o IBGE, são cerca de 30 milhões acima dos 50 anos - o número de portadores da doença de Parkinson (DP) tende a crescer cada vez mais.
O diagnóstico precoce e o tratamento adequado ainda são as melhores maneiras de controlar os sintomas motores e permitir que o paciente mantenha-se ativo e preserve sua qualidade de vida. No entanto, o que as novas descobertas mostram é que o uso de medicação, aliado a atividades complementares, melhoram muito a eficácia do tratamento.
"Atividades artísticas, como aulas de canto e pintura, ajudam o paciente a aumentar sua auto-estima. É possível, com isso, mostrar à sociedade que o portador do Parkinson tem muito a contribuir e não deve se sentir excluído", afirma Samuel Grossman, presidente da Associação Brasil Parkinson (ABN).
A terapia ocupacional deve ser estimulada para tornar o paciente independente funcionalmente, tanto quanto possível respeitando os seus limites. Deve-se trabalhar a mobilidade, a coordenação, a velocidade dos movimentos, os cuidados pessoais e a socialização. O potencial de reabilitação varia de pessoa para pessoa. Com o treinamento, as atividades passam a ser mais fáceis de serem executadas. Concentração, atenção e persistência complementam o programa e trazem benefícios no tratamento.
Sintomas e tratamento
A Doença de Parkinson age nas células do cérebro que produzem a substância condutora dos estímulos nervosos, a dopamina. A falta ou diminuição desta substância afeta os movimentos dos pacientes, causando tremores, lentidão, rigidez muscular, desequilíbrio, alterações na fala e na escrita. Os sintomas, muitas vezes, podem ser confundidos com os sinais da idade. Por isso, os familiares devem ficar atentos em situações em que o idoso tiver dificuldade para realizar atividades cotidianas específicas como vestir as meias, os sapatos ou a camisa.
Os especialistas lembram que a doença não leva à morte, não afeta outros órgãos, não é hereditária nem contagiosa. No entanto, é crônica, progressiva e deve ser tratada. A cura ainda não é conhecida e não há teste para identificar a DP, portanto, a percepção das mudanças de comportamento é muito importante.
O diagnóstico precoce e o tratamento adequado ainda são as melhores maneiras de controlar os sintomas motores e permitir que o paciente mantenha-se ativo e preserve sua qualidade de vida. No entanto, o que as novas descobertas mostram é que o uso de medicação, aliado a atividades complementares, melhoram muito a eficácia do tratamento.
"Atividades artísticas, como aulas de canto e pintura, ajudam o paciente a aumentar sua auto-estima. É possível, com isso, mostrar à sociedade que o portador do Parkinson tem muito a contribuir e não deve se sentir excluído", afirma Samuel Grossman, presidente da Associação Brasil Parkinson (ABN).
A terapia ocupacional deve ser estimulada para tornar o paciente independente funcionalmente, tanto quanto possível respeitando os seus limites. Deve-se trabalhar a mobilidade, a coordenação, a velocidade dos movimentos, os cuidados pessoais e a socialização. O potencial de reabilitação varia de pessoa para pessoa. Com o treinamento, as atividades passam a ser mais fáceis de serem executadas. Concentração, atenção e persistência complementam o programa e trazem benefícios no tratamento.
Sintomas e tratamento
A Doença de Parkinson age nas células do cérebro que produzem a substância condutora dos estímulos nervosos, a dopamina. A falta ou diminuição desta substância afeta os movimentos dos pacientes, causando tremores, lentidão, rigidez muscular, desequilíbrio, alterações na fala e na escrita. Os sintomas, muitas vezes, podem ser confundidos com os sinais da idade. Por isso, os familiares devem ficar atentos em situações em que o idoso tiver dificuldade para realizar atividades cotidianas específicas como vestir as meias, os sapatos ou a camisa.
Os especialistas lembram que a doença não leva à morte, não afeta outros órgãos, não é hereditária nem contagiosa. No entanto, é crônica, progressiva e deve ser tratada. A cura ainda não é conhecida e não há teste para identificar a DP, portanto, a percepção das mudanças de comportamento é muito importante.
Alimentos que ajudan na TPM
Alimentos que devem ser priorizados durante a TPM:
• soja: excelente para mulheres com TPM, porque é fonte de estrogênio vegetal, que ajuda a aliviar os sintomas;
• hortaliças verdes e laranjas: couve, mostarda, nabo, brócolis e couve-de-bruxelas têm alto teor de vitamina A, magnésio e cálcio. Cenoura, pimentão, abóbora e batata-doce ajudam a reduzir a hipoglicemia e a regular o sangramento menstrual intenso, além da acne pré-menstrual;
• frutas: aliviam a vontade de comer doces, além de regular a função intestinal;
• alimentos integrais: arroz, pão, cereais e granola são ricos em vitamina B6 e combatem o enjôo e a retenção de líquidos, além de colaborar com o funcionamento do intestino;
• folhas e frutas diuréticas: salsinha, salsão, alcachofra, folhas em geral, melancia e abacaxi, que são diuréticos e ajudam quando há retenção de líquidos;
• frutos oleaginosos: nozes, amendoim, amêndoas, pistache e outras sementes são excelentes fontes de proteínas, vitamina B6 e E. Devem ser consumidos crus e sem sal. Não são indicados para quem tem acne;
• lentilha, feijões, grão-de-bico e ervilha: aliviam os sintomas da TPM por causa do alto teor de carboidratos complexos e proteínas. Além disso, ajudam a regular os níveis de açúcar no sangue, estabilizando o humor e a ansiedade.
E aqueles que devem ser evitados durante a TPM:
• açúcar: priva o corpo dos sais minerais e vitaminas do complexo B, pode provocar fadiga e dores de cabeça;
• bebidas alcoólicas: destroem o metabolismo dos carboidratos e intensificam os sintomas da TPM. São tóxicas para o fígado, que já está sobrecarregado durante essa fase;
• carnes vermelhas: a gordura presente na carne bovina, de porco ou de cordeiro pode comprometer o bom funcionamento do fígado. Além disso, o excesso de proteínas exige maior quantidade de sais minerais;
• muito sal: força a retenção de líquidos, causando excesso de peso;
• bebidas cafeinadas: café, refrigerantes, erva-mate e chá preto causam dores nos seios, ansiedade, irritabilidade e oscilações de humor, além de esgotar os estoques de vitamina B do organismo;
• chocolate: aumenta a oscilação do humor, intensifica a compulsão por açúcar, provoca ganho de peso e aumenta a necessidade de vitaminas do complexo B.
• soja: excelente para mulheres com TPM, porque é fonte de estrogênio vegetal, que ajuda a aliviar os sintomas;
• hortaliças verdes e laranjas: couve, mostarda, nabo, brócolis e couve-de-bruxelas têm alto teor de vitamina A, magnésio e cálcio. Cenoura, pimentão, abóbora e batata-doce ajudam a reduzir a hipoglicemia e a regular o sangramento menstrual intenso, além da acne pré-menstrual;
• frutas: aliviam a vontade de comer doces, além de regular a função intestinal;
• alimentos integrais: arroz, pão, cereais e granola são ricos em vitamina B6 e combatem o enjôo e a retenção de líquidos, além de colaborar com o funcionamento do intestino;
• folhas e frutas diuréticas: salsinha, salsão, alcachofra, folhas em geral, melancia e abacaxi, que são diuréticos e ajudam quando há retenção de líquidos;
• frutos oleaginosos: nozes, amendoim, amêndoas, pistache e outras sementes são excelentes fontes de proteínas, vitamina B6 e E. Devem ser consumidos crus e sem sal. Não são indicados para quem tem acne;
• lentilha, feijões, grão-de-bico e ervilha: aliviam os sintomas da TPM por causa do alto teor de carboidratos complexos e proteínas. Além disso, ajudam a regular os níveis de açúcar no sangue, estabilizando o humor e a ansiedade.
E aqueles que devem ser evitados durante a TPM:
• açúcar: priva o corpo dos sais minerais e vitaminas do complexo B, pode provocar fadiga e dores de cabeça;
• bebidas alcoólicas: destroem o metabolismo dos carboidratos e intensificam os sintomas da TPM. São tóxicas para o fígado, que já está sobrecarregado durante essa fase;
• carnes vermelhas: a gordura presente na carne bovina, de porco ou de cordeiro pode comprometer o bom funcionamento do fígado. Além disso, o excesso de proteínas exige maior quantidade de sais minerais;
• muito sal: força a retenção de líquidos, causando excesso de peso;
• bebidas cafeinadas: café, refrigerantes, erva-mate e chá preto causam dores nos seios, ansiedade, irritabilidade e oscilações de humor, além de esgotar os estoques de vitamina B do organismo;
• chocolate: aumenta a oscilação do humor, intensifica a compulsão por açúcar, provoca ganho de peso e aumenta a necessidade de vitaminas do complexo B.
Atividade Física é direito de todos e uma necessidade básica." (UNESCO)
O ser humano, na sua preocupação com o corpo, tem de estar alerta para o fato de que saúde e longevidade devem vir acompanhadas de qualidade de vida, tanto no presente como no futuro.
A atividade física é uma aliada imprescindível para alcançar uma boa forma física e sua prática deve ser desenvolvida de uma forma prazerosa e contínua ao longo de toda a vida. A preocupação de promover e manter a saúde deve ser ressaltada para a população mundial, que cada vez mais, necessita em sua vida diária, da prática de exercícios físicos regulares para combater os efeitos nocivos da vida sedentária. Atividade física é definida como qualquer movimento corporal, produzido pelos músculos esqueléticos, que resulte em gasto energético maior que os níveis de repouso.
Desta forma, podemos dizer que vale tudo: andar, correr, pedalar, passear com o cachorro, fazer compras a pé, subir e descer escadas, enfim, levar uma vida mais ativa. Em outras palavras, não são necessários níveis altos de prática física, horas intermináveis de exercícios ou dor e sofrimento. Porém, para aqueles que buscam maiores resultados através da prática de forma segura e que necessitam de cuidados especiais, recomendamos que procurem um profissional de Educação Física habilitado para o mesmo qualificar seus treinamentos, de acordo com os seus objetivos.
Benefícios da atividade física:
Na aparência:
-Melhora sua postura
-Os músculos ficam mais eficientes e com melhor tônus
-Combate o excesso de peso e o acúmulo de gordura
No trabalho:
-Aumenta a produtividade
-Menor propensão às doenças
-Melhor índice de freqüência no trabalho
-Combate o estresse e a indisposição
-Melhora sua capacidade para esforços físicos
No dia a dia:
-Maior disposição para as tarefas cotidianas
-O coração trabalha de forma mais segura e eficiente
-Melhor elasticidade e flexibilidade do corpo
-Melhora sua auto-estima
-Você se alimenta melhor e dorme melhor
-Vive melhor e com mais qualidade
Na saúde:
-Aumenta a qualidade e a expectativa de vida
-Melhora seu sistema imunológico
-Previne e reduz os efeitos de doenças como:
o Cardiopatias
o Estresse
o Obesidade
o Osteoporose
o Hipertensão arterial
o Deficiências respiratórias
o Problemas circulatórios
o Diabetes
o Redução e controle das taxas de colesterol
Primeiros passos:
Antes de iniciar qualquer atividade física é imprescindível à realização de um check-up geral, ou seja, é importante verificar se o praticante possui algum problema ou debilidade fisiológica funcional, do qual possa ser ajustada através da prática do exercício físico e outros exames laboratoriais. Assim, mencionamos os principais exames a ser realizados antes do inicio a prática esportiva:
Avaliação Fisiológica:
- Hemograma completo,
- Glicemia em jejum,
- Colesterol total e frações,
- Triglicérides,
- Ferro sérico,
- Ferritina,
- Sódio,
- Potássio,
- Cálcio,
- Cortisol,
- Uréia,
- Creatina;
Testes:
- Ecocardiograma
- Eletrocardiograma
- Ergoespirométrico ou Ergométrico com dosagem do acído lático.
Após a realização dos exames, procure um profissional habilitado de Educação Física e defina com ele: suas metas e os seus objetivos a serem alcançados com a prática regular de atividade física.
A atividade física é uma aliada imprescindível para alcançar uma boa forma física e sua prática deve ser desenvolvida de uma forma prazerosa e contínua ao longo de toda a vida. A preocupação de promover e manter a saúde deve ser ressaltada para a população mundial, que cada vez mais, necessita em sua vida diária, da prática de exercícios físicos regulares para combater os efeitos nocivos da vida sedentária. Atividade física é definida como qualquer movimento corporal, produzido pelos músculos esqueléticos, que resulte em gasto energético maior que os níveis de repouso.
Desta forma, podemos dizer que vale tudo: andar, correr, pedalar, passear com o cachorro, fazer compras a pé, subir e descer escadas, enfim, levar uma vida mais ativa. Em outras palavras, não são necessários níveis altos de prática física, horas intermináveis de exercícios ou dor e sofrimento. Porém, para aqueles que buscam maiores resultados através da prática de forma segura e que necessitam de cuidados especiais, recomendamos que procurem um profissional de Educação Física habilitado para o mesmo qualificar seus treinamentos, de acordo com os seus objetivos.
Benefícios da atividade física:
Na aparência:
-Melhora sua postura
-Os músculos ficam mais eficientes e com melhor tônus
-Combate o excesso de peso e o acúmulo de gordura
No trabalho:
-Aumenta a produtividade
-Menor propensão às doenças
-Melhor índice de freqüência no trabalho
-Combate o estresse e a indisposição
-Melhora sua capacidade para esforços físicos
No dia a dia:
-Maior disposição para as tarefas cotidianas
-O coração trabalha de forma mais segura e eficiente
-Melhor elasticidade e flexibilidade do corpo
-Melhora sua auto-estima
-Você se alimenta melhor e dorme melhor
-Vive melhor e com mais qualidade
Na saúde:
-Aumenta a qualidade e a expectativa de vida
-Melhora seu sistema imunológico
-Previne e reduz os efeitos de doenças como:
o Cardiopatias
o Estresse
o Obesidade
o Osteoporose
o Hipertensão arterial
o Deficiências respiratórias
o Problemas circulatórios
o Diabetes
o Redução e controle das taxas de colesterol
Primeiros passos:
Antes de iniciar qualquer atividade física é imprescindível à realização de um check-up geral, ou seja, é importante verificar se o praticante possui algum problema ou debilidade fisiológica funcional, do qual possa ser ajustada através da prática do exercício físico e outros exames laboratoriais. Assim, mencionamos os principais exames a ser realizados antes do inicio a prática esportiva:
Avaliação Fisiológica:
- Hemograma completo,
- Glicemia em jejum,
- Colesterol total e frações,
- Triglicérides,
- Ferro sérico,
- Ferritina,
- Sódio,
- Potássio,
- Cálcio,
- Cortisol,
- Uréia,
- Creatina;
Testes:
- Ecocardiograma
- Eletrocardiograma
- Ergoespirométrico ou Ergométrico com dosagem do acído lático.
Após a realização dos exames, procure um profissional habilitado de Educação Física e defina com ele: suas metas e os seus objetivos a serem alcançados com a prática regular de atividade física.
OITO DICAS PARA EVITAR O MAL DE ALZHEIMER
Uma descoberta da Neurociência revela que o cérebro mantém a capacidade extraordinária de crescer e mudar o padrão de suas conexões.
Os cientistas Lawrence Katz e Manning Rubin, autores deste maravilhoso achado, pregam a prática da Neuróbica, nova forma de exercício projetada para manter o cérebro ágil e saudável, evitando assim o temido Mal de Alzheimer, que costuma atacar pessoas idosas.
Cerca de 80% do nosso dia-a-dia é ocupado por rotinas que, apesar de terem a vantagem de reduzir o esforço intelectual, escondem um efeito perverso: limitam as atividades cerebrais.
O desafio da Neuróbica é fazer tudo aquilo que contraria os padrões de comportamento diários, obrigando o cérebro a realizar um trabalho adicional.
Dicas:
1 Use o relógio de pulso no braço direito.
2 Escove os dentes com a mão esquerda, se for destro, ou com a direita, se for canhoto.
3 Ande pela casa de trás para frente.
4 Vista-se de olhos fechados.
5 Estimule o paladar, coma coisas diferentes.
6 Veja fotos de cabeça para baixo.
7 Veja as horas num espelho.
8 Faça sempre um novo caminho para ir ao trabalho.
(Não custa nada tentar...)
sábado, 23 de maio de 2009
Consumo excessivo de refrigerantes pode diminuir força muscular, diz estudo
(Pra Pensar..)
Segundo pesquisadores, bebidas do tipo cola podem causar queda do nível de potássio no sangue.
Da BBC
Um estudo de uma universidade grega afirmou que o consumo excessivo de refrigerantes do tipo cola pode levar a problemas que vão desde uma leve fraqueza até a paralisia muscular profunda.
A pesquisa de autoria do médico Moses Elisaf, da Universidade de Ioannina, na Grécia, afirma que estes problemas ocorrem devido ao fato de a bebida causar a queda do nível de potássio no sangue.
Segundo Elisaf, a hipocalemia (diminuição da concentração de potássio no sangue circulante) pode ser causada pelo consumo excessivo dos ingredientes mais comuns nos refrigerantes do tipo cola: glicose, frutose e cafeína.
"O papel individual de cada um destes ingredientes na patofisiologia da hipocalemia induzida por refrigerantes do tipo cola não foi determinado e pode variar de um paciente para outro", afirmou.
"No entanto, na maioria dos casos que analisamos, a intoxicação por cafeína teria tido o papel mais importante. Isto se deve aos estudos de casos que se concentram em outros produtos que contém altos níveis de cafeína, mas nenhuma glicose ou frutose."
Apesar destas conclusões, Elisaf alerta que produtos do tipo cola sem cafeína também podem causar a queda na concentração de potássio no sangue, devido ao fato de conterem frutose, que pode causar diarreia.
Casos
O relatório foi publicado na revista especializada International Journal of Clinical Practice (IJCP).
Entre os casos relatados está o de um fazendeiro da Austrália, criador de avestruzes, que precisou ser levado ao hospital para tratar de paralisia pulmonar depois de beber entre quatro e dez litros de refrigerante do tipo cola por dia.
Ele conseguiu se recuperar e foi aconselhado a diminuir o consumo do refrigerante.
Outro exemplo é o de uma mulher grávida que consumia regularmente até três litros do refrigerante por dia nos últimos seis anos e sentia cansaço, perda de apetite e vômitos constantes.
Exames revelaram que a mulher tinha o batimento cardíaco irregular, provavelmente causado pelos baixos níveis de potássio em seu sangue. Quando ela parou de consumir uma quantidade tão grande do refrigerante, conseguiu se recuperar completamente.
Marketing
Pesquisadores afirmam que estes casos não são incomuns e que muitas pessoas correm o risco de desenvolver problemas de saúde devido ao consumo excessivo de refrigerante.
"Temos todos os motivos para acreditar que isto não é raro", afirmou o médico Clifford Packer, do Centro Médico Louis Stokes Cleveland em Ohio, Estados Unidos, ao comentar a pesquisa.
"Com marketing agressivo, o aumento do tamanho dos refrigerantes e os efeitos da tolerância e dependência de cafeína, existem poucas dúvidas de que dezenas de milhões de pessoas nos países industrializados bebem pelo menos entre dois ou três litros de refrigerantes do tipo cola por dia."
"E os níveis de soro de potássio destes consumidores de refrigerante do tipo cola estão caindo de forma perigosa em alguns casos", acrescentou.
No entanto, o próprio pesquisador grego Moses Elisaf acredita que "são necessários mais estudos para estabelecer o quanto é demais quando se trata de consumo diário de refrigerantes do tipo cola".
O consumo excessivo de refrigerantes já foi associado a problemas como obesidade, diabetes, problemas nos dentes e nos ossos.
"Os exemplos usados neste estudo (publicado) pelo IJCP são todos casos extremos, o consumo moderado de refrigerantes do tipo cola é completamente seguro e as pessoas podem continuar a consumir estas bebidas como parte de uma dieta balanceada e uma vida ativa", afirmou uma porta-voz da Associação Britânica de Refrigerantes.
Segundo pesquisadores, bebidas do tipo cola podem causar queda do nível de potássio no sangue.
Da BBC
Um estudo de uma universidade grega afirmou que o consumo excessivo de refrigerantes do tipo cola pode levar a problemas que vão desde uma leve fraqueza até a paralisia muscular profunda.
A pesquisa de autoria do médico Moses Elisaf, da Universidade de Ioannina, na Grécia, afirma que estes problemas ocorrem devido ao fato de a bebida causar a queda do nível de potássio no sangue.
Segundo Elisaf, a hipocalemia (diminuição da concentração de potássio no sangue circulante) pode ser causada pelo consumo excessivo dos ingredientes mais comuns nos refrigerantes do tipo cola: glicose, frutose e cafeína.
"O papel individual de cada um destes ingredientes na patofisiologia da hipocalemia induzida por refrigerantes do tipo cola não foi determinado e pode variar de um paciente para outro", afirmou.
"No entanto, na maioria dos casos que analisamos, a intoxicação por cafeína teria tido o papel mais importante. Isto se deve aos estudos de casos que se concentram em outros produtos que contém altos níveis de cafeína, mas nenhuma glicose ou frutose."
Apesar destas conclusões, Elisaf alerta que produtos do tipo cola sem cafeína também podem causar a queda na concentração de potássio no sangue, devido ao fato de conterem frutose, que pode causar diarreia.
Casos
O relatório foi publicado na revista especializada International Journal of Clinical Practice (IJCP).
Entre os casos relatados está o de um fazendeiro da Austrália, criador de avestruzes, que precisou ser levado ao hospital para tratar de paralisia pulmonar depois de beber entre quatro e dez litros de refrigerante do tipo cola por dia.
Ele conseguiu se recuperar e foi aconselhado a diminuir o consumo do refrigerante.
Outro exemplo é o de uma mulher grávida que consumia regularmente até três litros do refrigerante por dia nos últimos seis anos e sentia cansaço, perda de apetite e vômitos constantes.
Exames revelaram que a mulher tinha o batimento cardíaco irregular, provavelmente causado pelos baixos níveis de potássio em seu sangue. Quando ela parou de consumir uma quantidade tão grande do refrigerante, conseguiu se recuperar completamente.
Marketing
Pesquisadores afirmam que estes casos não são incomuns e que muitas pessoas correm o risco de desenvolver problemas de saúde devido ao consumo excessivo de refrigerante.
"Temos todos os motivos para acreditar que isto não é raro", afirmou o médico Clifford Packer, do Centro Médico Louis Stokes Cleveland em Ohio, Estados Unidos, ao comentar a pesquisa.
"Com marketing agressivo, o aumento do tamanho dos refrigerantes e os efeitos da tolerância e dependência de cafeína, existem poucas dúvidas de que dezenas de milhões de pessoas nos países industrializados bebem pelo menos entre dois ou três litros de refrigerantes do tipo cola por dia."
"E os níveis de soro de potássio destes consumidores de refrigerante do tipo cola estão caindo de forma perigosa em alguns casos", acrescentou.
No entanto, o próprio pesquisador grego Moses Elisaf acredita que "são necessários mais estudos para estabelecer o quanto é demais quando se trata de consumo diário de refrigerantes do tipo cola".
O consumo excessivo de refrigerantes já foi associado a problemas como obesidade, diabetes, problemas nos dentes e nos ossos.
"Os exemplos usados neste estudo (publicado) pelo IJCP são todos casos extremos, o consumo moderado de refrigerantes do tipo cola é completamente seguro e as pessoas podem continuar a consumir estas bebidas como parte de uma dieta balanceada e uma vida ativa", afirmou uma porta-voz da Associação Britânica de Refrigerantes.
Oração da Fisioterapia
“Senhor, eu sou fisioterapeuta.
Um dia, depois de anos de estudos, me entregaram um diploma, dizendo que eu estava oficialmente autorizado a reabilitar. E eu jurei fazê-lo. . . conscientemente.
Não é fácil, Senhor, não é nada fácil viver este juramento na rotina sempre repetida da vida de um fisioterapeuta: avaliando. . .tratando. . .reavaliando. . .tratando. . .acompanhando passo a passo a recuperação, às vezes lenta, dos pacientes. Contudo, Senhor, eu quero ser fisioterapeuta.... Alguém junto de alguém.
Não mecânico de uma engrenagem, mas gente reabilitando gente.
Que todo aquele que me procura em busca de cura física encontre em mim algo mais que o profissional. . . Que eu saiba parar para ouví-lo. . .sentar junto ao seu leito para animá-lo. . .
É muito importante, Senhor: que eu não perca a capacidade de chorar.
Que eu saiba ser fisioterapeuta. . . alguém junto de alguém. . .
Gente reabilitando gente, com a tua ajuda, Senhor.”
Áreas de Atuação
Algumas áreas de atuação do profissional Fisioterapeuta:
• Traumato-Ortopédica Funcional (Músculo-Esquelética);
• Geriatria;
• Pediatria;
• Reumatologia;
• Preventiva;
• Cardio-respiratória (Pneumo-Funcional);
• Neurologia (Neuro-Funcional);
• Angiologia;
• Dermato-Funcional (Estética);
• Queimados;
• Acupuntura;
• Hidroterapia;
• Ginecologia e Obstetrícia.
A Fisioterapia Clínica poderá ser praticada:
• Nos próprios consultórios;
• Nos ambulatórios;
• Nos hospitais gerais;
• Nos centros de recuperação bio-psico-social;
• Nos programas institucionais de saúde pública;
• Nas ações básicas de saúde;
• Na Fisioterapia do Trabalho;
• Na Fisioterapia esportiva.
Outras:
• No magistério superior;
• Na indústria de equipamentos profissionais;
• Na Vigilância Sanitária;
• Nas auditorias tecnico-profissionais;
• Nas perícias judiciais.
São Especialidades Reconhecidas:
• Acupuntura (Resoluções Coffito nºs: 201, de 24/06/99 e 219, de 4/12/00);
• Quiropraxia (Resolução Coffito nº 220, de 23/05/01);
• Osteopatia (Resolução Coffito nº 220, de 23/05/01);
• Fisioterapia Pneumo Funcional (Resolução Coffito nº 188, de 09/12/98);
• Fisioterapia Neuro Funcional (Resolução Coffito nº 189, de 09/12/98).
Fonte: CREFITO
• Traumato-Ortopédica Funcional (Músculo-Esquelética);
• Geriatria;
• Pediatria;
• Reumatologia;
• Preventiva;
• Cardio-respiratória (Pneumo-Funcional);
• Neurologia (Neuro-Funcional);
• Angiologia;
• Dermato-Funcional (Estética);
• Queimados;
• Acupuntura;
• Hidroterapia;
• Ginecologia e Obstetrícia.
A Fisioterapia Clínica poderá ser praticada:
• Nos próprios consultórios;
• Nos ambulatórios;
• Nos hospitais gerais;
• Nos centros de recuperação bio-psico-social;
• Nos programas institucionais de saúde pública;
• Nas ações básicas de saúde;
• Na Fisioterapia do Trabalho;
• Na Fisioterapia esportiva.
Outras:
• No magistério superior;
• Na indústria de equipamentos profissionais;
• Na Vigilância Sanitária;
• Nas auditorias tecnico-profissionais;
• Nas perícias judiciais.
São Especialidades Reconhecidas:
• Acupuntura (Resoluções Coffito nºs: 201, de 24/06/99 e 219, de 4/12/00);
• Quiropraxia (Resolução Coffito nº 220, de 23/05/01);
• Osteopatia (Resolução Coffito nº 220, de 23/05/01);
• Fisioterapia Pneumo Funcional (Resolução Coffito nº 188, de 09/12/98);
• Fisioterapia Neuro Funcional (Resolução Coffito nº 189, de 09/12/98).
Fonte: CREFITO
Recursos da Fisioterapia
Os recursos da fisioterapia previnem, curam e reabilitam. Para que o especialista escolha os que serão utilizados, ele terá de analisar não só a doença ou a patologia que deu origem ao problema, mas também como a pessoa estará reagindo ao estímulo da fisioterapia.
Os recursos da Fisioterapia são vários, dentre eles temos:
Cinesioterapia - Terapia por movimentos. São exercícios que têm como objetivo trabalhar articulações e musculatura.
Eletrotermofototerapia - Terapia com aparelhos elétricos, como o Ultra-som Terapêutico, o laser, TENS, dentre outros. Facilita a recuperação dos tecidos lesados.
Mecanoterapia - Terapia com aparelhos mecânicos para fortalecer a musculatura.
Massoterapia - Terapia pela massagem. A manipulação dos tecidos e músculos do corpo estimula a circulação, a mobilidade e a elasticidade.
Hidroterapia - Terapia feita dentro da água. Utiliza exercícios para articulações e músculos.
Terapias Manuais - São terapias feitas a partir da mobilização de uma articulação, da tração de um segmento etc.
Termoterapia - Tratamento com aplicação de calor.
Crioterapia - Emprego de gelo como terapêutica, geralmente em aplicações localizadas para tratamento de contusões e luxações.
FONTE: CREFITO
Os recursos da Fisioterapia são vários, dentre eles temos:
Cinesioterapia - Terapia por movimentos. São exercícios que têm como objetivo trabalhar articulações e musculatura.
Eletrotermofototerapia - Terapia com aparelhos elétricos, como o Ultra-som Terapêutico, o laser, TENS, dentre outros. Facilita a recuperação dos tecidos lesados.
Mecanoterapia - Terapia com aparelhos mecânicos para fortalecer a musculatura.
Massoterapia - Terapia pela massagem. A manipulação dos tecidos e músculos do corpo estimula a circulação, a mobilidade e a elasticidade.
Hidroterapia - Terapia feita dentro da água. Utiliza exercícios para articulações e músculos.
Terapias Manuais - São terapias feitas a partir da mobilização de uma articulação, da tração de um segmento etc.
Termoterapia - Tratamento com aplicação de calor.
Crioterapia - Emprego de gelo como terapêutica, geralmente em aplicações localizadas para tratamento de contusões e luxações.
FONTE: CREFITO
Fisioterapeutas: Promotores do bem-estar
Profissional de Saúde, com formação acadêmica Superior, habilitado a construção do diagnóstico dos distúrbios cinéticos funcionais, a prescrição das condutas fisioterapêuticas, sua ordenação e indução no paciente, bem como, o acompanhamento da evolução do quadro funcional e a sua alta do serviço. O fisioterapeuta é conhecido como o profissional que cuida da reabilitação de funções motoras.
ATRIBUIÇÕES:
O fisioterapeuta presta serviços nas áreas da saúde, educação, esporte, empresarial, atuando ainda no campo da pesquisa. O exercício profissional do fisioterapeuta compreende a avaliação físico-funcional do paciente, a prescrição do tratamento, a indução do processo terapêutico, a alta no serviço de Fisioterapia e a reavaliação sucessiva do paciente para constatação da existência de alterações que justifiquem a necessidade de continuidade das práticas terapêuticas.
Compreender o movimento do corpo humano. Este é, em resumo, o objetivo fundamental do fisioterapeuta, que atua, ao longo de sua carreira, na prevenção, cura ou reabilitação da capacidade física das pessoas, em qualquer idade. Intrínseca a seu trabalho está, também, a busca pela qualidade de vida e auto-estima dos pacientes, outra preocupação sempre presente no dia-a-dia desse profissional.
A Fisioterapia conquistou lugar, principalmente, nos consultórios e clínicas particulares. A profissão, entretanto, passa por uma fase de transição, que aponta para novas práticas, possibilidades e formas de atuação.
O Fisioterapeuta é o profissional responsável por uma intensa e significativa atuação junto à sociedade, amparado por uma ampla atualização científica através de uma sólida formação universitária, buscando a globalização funcional e biofísico-social do ser.
Conhecendo o homem como universo do saber e da cultura, na qualidade de agente evolutivo e transformador, entende-se que o comprometimento com seguimentos políticos, administrativos e sociais são a tônica de um profissional coeso e responsável.
Fonte: COFITO
Mamão uma delícia cheia de benefícios.
Esta delícia de fruta é calmante, digestiva e laxativa, sendo bastante indicada para quem possui o estômago sensível, quer manter o peso ou está querendo emagrecer, pois possui baixas calorias. O mamão possui ainda alta quantidade de beta-caroteno, característico de frutas de tons alaranjados. O Beta-caroteno quando ingerido atua como formador de vitamina A. Esta, atua no combate a doenças de pele, cegueira noturna e queda de cabelos. Mas não exagere! O consumo de vitamina A pode causar acúmulo dessa vitamina no organismo e com isso gerar doenças tão perigosas quanto as doenças causadas pela carência de vitamina A.
Dicas para Manter a Juventude!!
Se você anda sem coragem para levantar-se do sofá, espantar a preguiça e começar a se mexer, aí vão alguns bons motivos:
Cada hora dedicada à atividade física rende duas horas a mais de vida.
O sedentarismo está relacionado a 37% das mortes por câncer, a 54% dos óbitos por doenças cardiovasculares e a 50% dos derrames fatais. Vale a pena praticar exercícios, não vale?!
30 ANOS: A absorção de cálcio diminui e a densidade óssea fica 0,5% menor a cada ano. Atividades de médio impacto, como caminhada, ginástica localizada e ciclismo, estimulam as células produtoras de ossos a trabalhar com mais vigor, prevenindo o enfraquecimento ósseo.
40 ANOS: As veias e artérias tendem a perder elasticidade. Com os vasos sanguíneos mais rígidos, a pressão arterial aumenta. Exercícios aeróbios como pedalar, andar, nadar e dançar ajudam a preservar o tônus do músculo cardíaco impedindo a perda da elasticidade.
45 ANOS: O ritmo respiratório fica lento. Atividades aeróbias como natação, caminhar e andar de bicicleta ajudam a preservar o ritmo respiratório.
50 ANOS: O músculo cardíaco fica menos elástico. Atividades corriqueiras passam a exigir um esforço muito maior do coração. As articulações ficam menos flexíveis e os movimentos começam a ficar mais restritos. A prática da musculação treina o coração para esforços intensos. Exercícios de alongamento ajudam a manter as articulações em bom estado.
60 ANOS: A massa magra é de 30% a 50% menos do que era na mocidade. O depósito de gordura, por sua vez, é 11% maior. Atividades aeróbias, como natação, caminhada e corrida, aumentam o nível de oxigênio nos músculos, o que lhes garante um bom funcionamento. Exercícios de força, entre eles a musculação e a ginástica localizada, recuperam o tônus muscular. Os esforços exigidos pelos esportes com bola, como tênis, mantém o vigor muscular.
Por: OMC - Organização Mundial da Saúde
Cada hora dedicada à atividade física rende duas horas a mais de vida.
O sedentarismo está relacionado a 37% das mortes por câncer, a 54% dos óbitos por doenças cardiovasculares e a 50% dos derrames fatais. Vale a pena praticar exercícios, não vale?!
30 ANOS: A absorção de cálcio diminui e a densidade óssea fica 0,5% menor a cada ano. Atividades de médio impacto, como caminhada, ginástica localizada e ciclismo, estimulam as células produtoras de ossos a trabalhar com mais vigor, prevenindo o enfraquecimento ósseo.
40 ANOS: As veias e artérias tendem a perder elasticidade. Com os vasos sanguíneos mais rígidos, a pressão arterial aumenta. Exercícios aeróbios como pedalar, andar, nadar e dançar ajudam a preservar o tônus do músculo cardíaco impedindo a perda da elasticidade.
45 ANOS: O ritmo respiratório fica lento. Atividades aeróbias como natação, caminhar e andar de bicicleta ajudam a preservar o ritmo respiratório.
50 ANOS: O músculo cardíaco fica menos elástico. Atividades corriqueiras passam a exigir um esforço muito maior do coração. As articulações ficam menos flexíveis e os movimentos começam a ficar mais restritos. A prática da musculação treina o coração para esforços intensos. Exercícios de alongamento ajudam a manter as articulações em bom estado.
60 ANOS: A massa magra é de 30% a 50% menos do que era na mocidade. O depósito de gordura, por sua vez, é 11% maior. Atividades aeróbias, como natação, caminhada e corrida, aumentam o nível de oxigênio nos músculos, o que lhes garante um bom funcionamento. Exercícios de força, entre eles a musculação e a ginástica localizada, recuperam o tônus muscular. Os esforços exigidos pelos esportes com bola, como tênis, mantém o vigor muscular.
Por: OMC - Organização Mundial da Saúde
Sete Benfícios da Atividade Física...
1- Fortalecimento do seu sistema respiratório e cardiovascular.
Quando você se exercita regularmente:
• Diminuem as chances de placas nas artérias devido ao aumento do colesterol “bom” (HDL) e diminui a concentração do colesterol “ruim” (LDL) no seu sangue.
• Evita o desenvolvimento de Hipertensão.
• Ajuda a controlar a pressão se você tem Hipertensão.
Exercícios regulares também beneficiam seu sistema respiratório por promover respirações profundas. O pulmão aumenta sua capacidade de oxigenação.
2- Fortalecimento de ossos e músculos.
Exercícios regulares são uma das melhores coisas para prevenir a osteoporose. Exercícios como caminhar ou correr são importantes para preservar massa óssea e podem aumentar a densidade óssea. Além disto, aumenta seu equilíbrio e coordenação, reduzindo o risco de quedas, muito comum em pacientes idosos.
3- Controle do peso.
Exercícios ajudam você a manter seu peso e a queimar calorias. A perda da gordura corpórea faz você sentir-se melhor e reduz o risco de obesidade e o risco de sobrecarga para as articulações, evitando dor e desgaste precoce.
4- Previne e controla o diabetes.
Exercícios regulares associados à dieta saudável são importantes para prevenir e ajudam a controlar o diabetes tipo 2, uma condição que afeta o açúcar no sangue. Exercícios podem ajudar a insulina trabalhar melhor e com isto diminuir o açúcar no sangue. Outro mecanismo é que como seus músculos contraem durante o exercício, eles usam o açúcar como energia e, portanto, o açúcar é removido do sangue.
5- Diminui depressão, ansiedade e ajudam a tolerar melhor dores e stress.
Exercícios diminuem a depressão por ativar os neurotransmissores ( seratonina e noradrenalina) relacionados ao quadro de Depressão. O nível destas substâncias têm um papel em como você reage aos eventos diários.
6- Reduz o risco de certos tipos de câncer.
Exercícios regulares reduzem o risco de câncer de colon, próstata, endométrio e mama.
7- Dormir melhor.
Uma boa noite de sono ajuda a manter a saúde física e mental. Exercícios moderados, no mínimo três horas antes de dormir, podem ajudar você a relaxar e dormir melhor.
Quando você se exercita regularmente:
• Diminuem as chances de placas nas artérias devido ao aumento do colesterol “bom” (HDL) e diminui a concentração do colesterol “ruim” (LDL) no seu sangue.
• Evita o desenvolvimento de Hipertensão.
• Ajuda a controlar a pressão se você tem Hipertensão.
Exercícios regulares também beneficiam seu sistema respiratório por promover respirações profundas. O pulmão aumenta sua capacidade de oxigenação.
2- Fortalecimento de ossos e músculos.
Exercícios regulares são uma das melhores coisas para prevenir a osteoporose. Exercícios como caminhar ou correr são importantes para preservar massa óssea e podem aumentar a densidade óssea. Além disto, aumenta seu equilíbrio e coordenação, reduzindo o risco de quedas, muito comum em pacientes idosos.
3- Controle do peso.
Exercícios ajudam você a manter seu peso e a queimar calorias. A perda da gordura corpórea faz você sentir-se melhor e reduz o risco de obesidade e o risco de sobrecarga para as articulações, evitando dor e desgaste precoce.
4- Previne e controla o diabetes.
Exercícios regulares associados à dieta saudável são importantes para prevenir e ajudam a controlar o diabetes tipo 2, uma condição que afeta o açúcar no sangue. Exercícios podem ajudar a insulina trabalhar melhor e com isto diminuir o açúcar no sangue. Outro mecanismo é que como seus músculos contraem durante o exercício, eles usam o açúcar como energia e, portanto, o açúcar é removido do sangue.
5- Diminui depressão, ansiedade e ajudam a tolerar melhor dores e stress.
Exercícios diminuem a depressão por ativar os neurotransmissores ( seratonina e noradrenalina) relacionados ao quadro de Depressão. O nível destas substâncias têm um papel em como você reage aos eventos diários.
6- Reduz o risco de certos tipos de câncer.
Exercícios regulares reduzem o risco de câncer de colon, próstata, endométrio e mama.
7- Dormir melhor.
Uma boa noite de sono ajuda a manter a saúde física e mental. Exercícios moderados, no mínimo três horas antes de dormir, podem ajudar você a relaxar e dormir melhor.
Campanha: Não ao Sedentarismo
Chega de sedentarismo !! Ele é o principal fator de risco de morte por doenças cardiovasculares e também do comprometimento da saúde, no Município de São Paulo, no Brasil e em todo mundo.
“30 minutos de atividade física moderada (por exemplo uma caminhada), contínua ou intercalada na maioria dos dias da semana” é uma receita de saúde simples e muito eficaz.
Você não precisa ter muito tempo; ter equipamento; local especial; sair de casa ou estar em forma. Lembre-se, as atividades podem ser facilmente introduzidas no seu dia a dia.
Adote algumas das seguintes sugestões:
• Pratique um esporte individual - algo que você goste e dê prazer;
• Dance (também em casa);
• Suba e desça escadas ao invés de usar elevador;
• Vá a padaria, jornaleiro e mercado a pé;
• Diminua o tempo de TV e vídeo e deixe de lado o controle remoto;
• Faça atividades com amigos;
• Saia para se divertir.
“30 minutos de atividade física moderada (por exemplo uma caminhada), contínua ou intercalada na maioria dos dias da semana” é uma receita de saúde simples e muito eficaz.
Você não precisa ter muito tempo; ter equipamento; local especial; sair de casa ou estar em forma. Lembre-se, as atividades podem ser facilmente introduzidas no seu dia a dia.
Adote algumas das seguintes sugestões:
• Pratique um esporte individual - algo que você goste e dê prazer;
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• Saia para se divertir.
CÓDIGO DE ÉTICA PROFISSIONAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL APROVADO PELA RESOLUÇÃO COFFITO-10 DE 3 DE JULHO DE 1978
CAPÍTULO I
DAS RESPONSABILIDADES FUNDAMENTAIS
Art. 1º. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional prestam assistência ao homem, participando da promoção, tratamento e recuperação de sua saúde
Art. 2º. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional zelam pela provisão e manutenção de adequada assistência ao cliente.
Art. 3º. A responsabilidade do fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional, por erro cometido em sua atuação profissional, não é diminuida, mesmo quando cometido o erro na coletividade de uma instituição ou de uma equipe.
Art. 4º. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional avaliam sua competência e somente aceitam atribuição ou assumem encargo, quando capazes de desempenho seguro para o cliente. Art. 5º. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional atualizam e aperfeiçoam seus conhecimentos técnicos, científicos e culturais em benefício do cliente e do desenvolvimento de suas profissões.
Art. 6º. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional são responsáveis pelo desempenho técnico do pessoal sob sua direção, coordenação, supervisão e orientação.
CAPÍTULO II
DO EXERCÍCIO PROFISSIONAL
Art. 7º. São deveres do fisioterapeuta e do terapeuta ocupacional nas respectivas áreas de atuação:
I - exercer sua atividade com zelo, probidade e decoro e obedecer aos preceitos da ética profissional, da moral, do civismo e das leis em vigor, preservando a honra, o prestígio e as tradições de suas profissões;
II - respeitar a vida humana desde a concepção até a morte, jamais cooperando em ato em que voluntariamente se atente contra ela, ou que coloque em risco a integridade física ou psíquica do ser humano;
III - prestar assistência ao indivíduo, respeitados a dignidade e os direitos da pessoa humana, independentemente de qualquer consideração relativa à etnia, nacionalidade, credo político, religião, sexo e condições sócio-econômica e cultural e de modo a que a prioridade no atendimento obedeça exclusivamente a razões de urgência;
IV - utilizar todos os conhecimentos técnicos e científicos a seu alcance para prevenir ou minorar o sofrimento do ser humano e evitar o seu extermínio;
V - respeitar o natural pudor e a intimidade do cliente;
VI - respeitar o direito do cliente de decidir sobre sua pessoa e seu bem estar;
VII - informar ao cliente quanto ao diagnóstico e prognóstico fisioterápico e/ou terapêutico ocupacional e objetivos do tratamento, salvo quanto tais informações possam causar-lhe dano;
VIII - manter segredo sobre fato sigiloso de que tenha conhecimento em razão de sua atividade profissional e exigir o mesmo comportamento do pessoal sob sua direção;
IX - colocar seus serviços profissionais à disposição da comunidade em caso de guerra, catástrofe, epidemia ou crise social, sem pleitear vantagem pessoal;
X - assumir seu papel na determinação de padrões desejáveis do ensino e do exercício da fisioterapia e/ou terapia ocupacional;
XI - oferecer ou divulgar seus serviços profissionais de forma compatível com a dignidade da profissão e a leal concorrência; e
XII - cumprir e fazer cumprir os preceitos contidos neste Código e levar ao conhencimento do Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional o ato atentório a qualquer de seus dispositivos.
Art. 8º. É proibido ao fisioterapeuta e ao terapeuta ocupacional, nas respectivas áreas de atuação:
I - negar assistência, em caso de indubitável urgência;
II - abandonar o cliente em meio a tratamento, sem a garantia de continuidade de assistência, salvo por motivo relevante;
III - concorrer, de qualquer modo para que outrem exerça ilegalmente atividade privativa do fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional;
IV - prescrever medicamento ou praticar ato cirúrgico;
V - recomendar, prescrever e executar tratamento ou nele colaborar, quando:
a) desnecessário;
b) proibido por lei ou pela ética profissional;
c) atentório à moral ou à saúde do cliente; e
d) praticado sem o consentimento do cliente ou de seu representante legal ou responsável, quando se tratar de menor ou incapaz;
VI - promover ou participar de atividade de ensino ou pesquisa que envolva menor ou incapaz, sem observância às disposições legais pertinentes;
VII - promover ou participar de atividade de ensino ou pesquisa em que direito inalienável do homem seja desrespeitado, ou acarrete risco de vida ou dano a sua saúde;
VIII - emprestar, mesmo a título gratuito, seu nome, fora do âmbito profissional para propaganda de medicamento ou outro produto farmacêutico, tratamento, instrumental ou equipamento, ou publicidade de empresa industrial ou comercial com atuação na industrialização ou comercialização dos mesmos;
IX - permitir, mesmo a título gratuito, que seu nome conste do quadro de pessoal de hospital, casa de saúde, ambulatório, consultório clínica, policlínica, escola, curso, empresa balneária hidro-mineral, entidade desportiva ou qualquer outra empresa ou estabelecimento congênere similar ou análogo, sem nele exercer as atividades de fisioterapia e/ou terapia ocupacional pressupostas;
X - receber, de pessoa física ou jurídica, comissão, remuneração, benefício ou vantagem que não corresponde a serviço efetivamente prestado;
XI - exigir, de instituição ou cliente, outras vantagens, além do que lhe é devido em razão de contrato, honorários ou exercício de cargo, função ou emprego;
XII - trabalhar em empresa não registrada no Conselho Regional de Fisioterapia e terapia ocupacional da região;
XIII - trabalhar em entidade, ou com ela colaborar onde não lhe seja assegurada autonomia profissional, ou sejam desrespeitados princípios éticos, ou inexistam condições que garantam adequada assistência ao cliente e proteção a sua intimidade;
XIV - delegar suas atribuições, salvo por motivo relevante;
XV - permitir que trabalho que executou seja assinado por outro profissional, bem como assinar trabalho que não executou, ou do qual não tenha participado;
XVI - angariar ou captar serviço ou cliente, com ou sem a intervenção de terceiro, utilizando recurso incompatível com a dignidade da profissão ou que implique em concorrência desleal;
XVII - receber de colega e/ou de outro profissional, ou a ele pagar, remuneração a qualquer título, em razão de encaminhamento de cliente;
XVIII - anunciar cura ou emprego de terapia infalível ou secreta;
XIX - usar título que não possua;
XX - dar consulta ou prescrever tratamento por meio de correspondência, jornal, revista, rádio, televisão ou telefone;
XXI - divulgar na imprensa leiga declaração, atestado ou carta de agradecimento, ou permitir sua divulgação, em razão de serviço profissional prestado;
XXII - desviar, para clínica particular, cliente que tenha atendimento em razão do exercício de cargo, função ou emprego;
XXIII - desviar, para si ou para outrem, cliente de colega;
XXIV - atender a cliente que saiba estar em tratamento com colega, ressalvadas as seguintes hipóteses:
a) a pedido do colega;
b) em caso de indubitável urgência; e
c) no próprio consultório, quando procurado espontamente pelo cliente;
XXV - recusar seus serviços profissionais a colega que deles necessite, salvo quando motivo relevante justifique o procedimento;
XXVI - divulgar terapia ou descoberta cuja eficácia não seja publicamente reconhecida pelos organismos profissionais competentes;
XXVII - deixar de atender a convite ou intimação de Conselho de Fisioterapia e Terapia Ocupacional para depor em processo ou sindicância ético-profissional;
XXVIII - prescrever tratamento sem examinar diretamente o cliente, exceto em caso de indubitável urgência ou impossibilidade absoluta de realizar o exame; e
XXIX - inserir em anúncio profissional fotografia, nome, iniciais de nomes, endereço ou qualquer outra referência que possibilite a identificação de cliente.
Art. 9º. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional fazem o diagnóstico fisioterápico e/ou terapêutico ocupacional e elaboram o programa de tratamento.
Art. 10. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional reprovam quem infringe postulado ético ou dispositivo legal e representam à chefia imediata e à instituição, quando for o caso, em seguida, se necessário, ao Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional.
Art. 11. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional protegem o cliente e a instituição em que trabalham contra danos decorrentes de imperícia, negligência ou imprudência por parte de qualquer membro da equipe de saúde, advertindo o profissional faltoso e, quando não atendidos, representam à chefia imediata e, se necessário, à da instituição, e em seguida ao Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, a fim de que sejam tomadas medidas, conforme o caso, para salvaguardar a saúde, o conforto e a intimidade do cliente ou a reputação profissional dos membros da equipe de saúde.
Art. 12. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional comunicam ao Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional recusa ou demissão de cargo, função ou emprego, motivada pela necessidade de preservar os legítimos interesses de suas profissões.
Art. 13. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional, à vista de parecer diagnóstico recebido e após buscar as informações complementares que julgar convenientes, avaliam e decidem quanto à necessidade de submeter o cliente à fisioterapia e/ou terapia ocupacional, mesmo quando o tratamento é solicitado por outro profissional.
Art. 14. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional zelam para que o prontuário do cliente permaneça fora do alcance de estranhos à equipe de saúde da instituição, salvo quando outra conduta seja expressamente recomendada pela direção da instituição.
Art. 15. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional zelam pelo cumprimento das exigências legais pertinentes a substâncias entorpecentes e outras de efeitos análogos, determinantes de dependência física ou psíquica.
Art. 16. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional são pontuais no cumprimento das obrigações pecuniárias inerentes ao exercício das respectivas profissões.
CAPÍTULO III
DO FISIOTERAPEUTA E DO TERAPEUTA OCUPACIONAL PERANTE AS ENTIDADES DAS CLASSES
Art. 17. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional, por sua atuação nos órgãos das respectivas classes, participam da determinação de condições justas de trabalho e/ou aprimoramento cultural para todos os colegas.
At. 18. É dever do fisioterapeuta e do terapeuta ocupacional:
I - pertencer, no mínimo, a uma entidade associativa da respectiva classe, de caráter cultural e/ou sindical, da jurisdição onde exerce sua atividade profissional; e
II - apoiar as iniciativas que visam o aprimoramento cultural e a defesa dos legítimos interesses da respectiva classe.
CAPÍTULO IV
DO FISIOTERAPEUTA E DO TERAPEUTA OCUPACIONAL PERANTE OS COLEGAS E DEMAIS MEMBROS DA EQUIPE DE SAÚDE
Art. 19. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional tratam os colegas e outros profissionais com respeito e urbanidade, não prescindindo de igual tratamento e de suas prerrogativas.
Art. 20. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional desempenham com exação sua parte no trabalho em equipe.
Art. 21. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional participam de programas de assistência à comunidade, em âmbito nacional e internacional.
Art. 22. O fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional chamado a uma conferência, com colega e/ou outros profissionais, é respeitoso e cordial para com os participantes, evitando qualquer referência que possa ofender a reputação moral e científica de qualquer deles.
Art. 23. O fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional solicitado para cooperar em diagnóstico ou orientar em tratamento considera o cliente como permanecendo sob os cuidados do solicitante.
Art. 24. O fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional que solicita, para cliente sob sua assistência, os serviços especializados de colega, não indica a este a conduta profissional a observar.
Art. 25. O fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional que recebe cliente confiado por colega, em razão de impedimento eventual deste, reencaminha o cliente ao colega uma vez cessado o impedimento.
Art. 26. É proibido ao fisioterapeuta e ao terapeuta ocupacional:
I - prestar ao cliente assistência que, por sua natureza, incumbe a outro profissional;
II - concorrer, ainda que a título de solidariedade, para que colega pratique crime, contravenção penal ou ato que infrinja postulado ético-profissional;
III - pleitear cargo, função ou emprego ocupado por colega, bem como praticar ato que importe em concorrência desleal ou acarrete dano ao desempenho profissional de colega;
IV - aceitar, sem anuência do Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia ocupacional, cargo, função ou emprego vago pela razão prevista no art. 12; e
V - criticar, depreciativamente, colega ou outro membro da equipe de saúde, a entidade onde exerce a profissão, ou outra instituição de assistência à saúde.
CAPÍTULO V
DOS HONORÁRIOS PROFISSIONAIS
Art. 27. o fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional têm direito a justa remuneração por seus serviços profissionais.
Art. 28. o fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional, na fixação de seus honorários, consideram como parâmetros básicos:
I - condições sócio-ecômicas da região;
II - condições em que a assistência foi prestada: hora, local, distância, urgência e meio de transporte utilizado;
III - natureza da assistência prestada e tempo despendido; e
IV - complexidade do caso.
Art. 29. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional podem deixar de pleitear honorários por assistência prestada a:
I - ascendente, descendente, colateral, afim ou pessoa que viva sob dependência econômica;
II - colega ou pessoa que viva sob a dependência econômica deste, ressalvado o recebimento do valor do material porventura despendido na prestação de assistência;
III - pessoa reconhecidamente carente de recursos; e
IV - instituição de finalidade filantrópica, reconhecida como de utilidade pública que, a critério do Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, não tenha condição de remunerá-lo adequadamente e cujos dirigentes não percebam remuneração ou outra vantagem, a qualquer título.
Art. 30. É proibido ao fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional prestar assistência profissional gratuita ou a preço ínfimo, ressalvado o disposto no art. 29, e encaminhar a serviço gratuito de instituicão assistencial ou hospitalar, cliente possuidor de recursos para remunerar o tratamento, quando disso tenha conhecimento.
Art. 31. É proibido ao fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional afixar tabela de honorários fora do recinto de seu consultório ou clínica, ou promover sua divulgação de forma incompatível com a dignidade da profissão ou que implique em concorrência desleal.
CAPÍTULO VI
DISPOSIÇÕES GERAIS
Art. 32. Ao infrator deste Código são aplicadas as penas disciplinares previstas no art. 17, da lei nº. 6.316, de 17 de dezembro de 1975, observadas as disposições do Código de Transgressões e Penalidades aprovado pelo Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional.
Art. 33. Os casos omissos serão resolvidos pelo Plenário do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional.
Art. 34. Este Código poderá ser alterado pelo Conselho federal de Fisioterapia e Terapia ocupacional, por iniciativa própria, ouvidos os Conselhos Regionais, ou mediante de um Conselho Regional.
DAS RESPONSABILIDADES FUNDAMENTAIS
Art. 1º. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional prestam assistência ao homem, participando da promoção, tratamento e recuperação de sua saúde
Art. 2º. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional zelam pela provisão e manutenção de adequada assistência ao cliente.
Art. 3º. A responsabilidade do fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional, por erro cometido em sua atuação profissional, não é diminuida, mesmo quando cometido o erro na coletividade de uma instituição ou de uma equipe.
Art. 4º. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional avaliam sua competência e somente aceitam atribuição ou assumem encargo, quando capazes de desempenho seguro para o cliente. Art. 5º. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional atualizam e aperfeiçoam seus conhecimentos técnicos, científicos e culturais em benefício do cliente e do desenvolvimento de suas profissões.
Art. 6º. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional são responsáveis pelo desempenho técnico do pessoal sob sua direção, coordenação, supervisão e orientação.
CAPÍTULO II
DO EXERCÍCIO PROFISSIONAL
Art. 7º. São deveres do fisioterapeuta e do terapeuta ocupacional nas respectivas áreas de atuação:
I - exercer sua atividade com zelo, probidade e decoro e obedecer aos preceitos da ética profissional, da moral, do civismo e das leis em vigor, preservando a honra, o prestígio e as tradições de suas profissões;
II - respeitar a vida humana desde a concepção até a morte, jamais cooperando em ato em que voluntariamente se atente contra ela, ou que coloque em risco a integridade física ou psíquica do ser humano;
III - prestar assistência ao indivíduo, respeitados a dignidade e os direitos da pessoa humana, independentemente de qualquer consideração relativa à etnia, nacionalidade, credo político, religião, sexo e condições sócio-econômica e cultural e de modo a que a prioridade no atendimento obedeça exclusivamente a razões de urgência;
IV - utilizar todos os conhecimentos técnicos e científicos a seu alcance para prevenir ou minorar o sofrimento do ser humano e evitar o seu extermínio;
V - respeitar o natural pudor e a intimidade do cliente;
VI - respeitar o direito do cliente de decidir sobre sua pessoa e seu bem estar;
VII - informar ao cliente quanto ao diagnóstico e prognóstico fisioterápico e/ou terapêutico ocupacional e objetivos do tratamento, salvo quanto tais informações possam causar-lhe dano;
VIII - manter segredo sobre fato sigiloso de que tenha conhecimento em razão de sua atividade profissional e exigir o mesmo comportamento do pessoal sob sua direção;
IX - colocar seus serviços profissionais à disposição da comunidade em caso de guerra, catástrofe, epidemia ou crise social, sem pleitear vantagem pessoal;
X - assumir seu papel na determinação de padrões desejáveis do ensino e do exercício da fisioterapia e/ou terapia ocupacional;
XI - oferecer ou divulgar seus serviços profissionais de forma compatível com a dignidade da profissão e a leal concorrência; e
XII - cumprir e fazer cumprir os preceitos contidos neste Código e levar ao conhencimento do Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional o ato atentório a qualquer de seus dispositivos.
Art. 8º. É proibido ao fisioterapeuta e ao terapeuta ocupacional, nas respectivas áreas de atuação:
I - negar assistência, em caso de indubitável urgência;
II - abandonar o cliente em meio a tratamento, sem a garantia de continuidade de assistência, salvo por motivo relevante;
III - concorrer, de qualquer modo para que outrem exerça ilegalmente atividade privativa do fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional;
IV - prescrever medicamento ou praticar ato cirúrgico;
V - recomendar, prescrever e executar tratamento ou nele colaborar, quando:
a) desnecessário;
b) proibido por lei ou pela ética profissional;
c) atentório à moral ou à saúde do cliente; e
d) praticado sem o consentimento do cliente ou de seu representante legal ou responsável, quando se tratar de menor ou incapaz;
VI - promover ou participar de atividade de ensino ou pesquisa que envolva menor ou incapaz, sem observância às disposições legais pertinentes;
VII - promover ou participar de atividade de ensino ou pesquisa em que direito inalienável do homem seja desrespeitado, ou acarrete risco de vida ou dano a sua saúde;
VIII - emprestar, mesmo a título gratuito, seu nome, fora do âmbito profissional para propaganda de medicamento ou outro produto farmacêutico, tratamento, instrumental ou equipamento, ou publicidade de empresa industrial ou comercial com atuação na industrialização ou comercialização dos mesmos;
IX - permitir, mesmo a título gratuito, que seu nome conste do quadro de pessoal de hospital, casa de saúde, ambulatório, consultório clínica, policlínica, escola, curso, empresa balneária hidro-mineral, entidade desportiva ou qualquer outra empresa ou estabelecimento congênere similar ou análogo, sem nele exercer as atividades de fisioterapia e/ou terapia ocupacional pressupostas;
X - receber, de pessoa física ou jurídica, comissão, remuneração, benefício ou vantagem que não corresponde a serviço efetivamente prestado;
XI - exigir, de instituição ou cliente, outras vantagens, além do que lhe é devido em razão de contrato, honorários ou exercício de cargo, função ou emprego;
XII - trabalhar em empresa não registrada no Conselho Regional de Fisioterapia e terapia ocupacional da região;
XIII - trabalhar em entidade, ou com ela colaborar onde não lhe seja assegurada autonomia profissional, ou sejam desrespeitados princípios éticos, ou inexistam condições que garantam adequada assistência ao cliente e proteção a sua intimidade;
XIV - delegar suas atribuições, salvo por motivo relevante;
XV - permitir que trabalho que executou seja assinado por outro profissional, bem como assinar trabalho que não executou, ou do qual não tenha participado;
XVI - angariar ou captar serviço ou cliente, com ou sem a intervenção de terceiro, utilizando recurso incompatível com a dignidade da profissão ou que implique em concorrência desleal;
XVII - receber de colega e/ou de outro profissional, ou a ele pagar, remuneração a qualquer título, em razão de encaminhamento de cliente;
XVIII - anunciar cura ou emprego de terapia infalível ou secreta;
XIX - usar título que não possua;
XX - dar consulta ou prescrever tratamento por meio de correspondência, jornal, revista, rádio, televisão ou telefone;
XXI - divulgar na imprensa leiga declaração, atestado ou carta de agradecimento, ou permitir sua divulgação, em razão de serviço profissional prestado;
XXII - desviar, para clínica particular, cliente que tenha atendimento em razão do exercício de cargo, função ou emprego;
XXIII - desviar, para si ou para outrem, cliente de colega;
XXIV - atender a cliente que saiba estar em tratamento com colega, ressalvadas as seguintes hipóteses:
a) a pedido do colega;
b) em caso de indubitável urgência; e
c) no próprio consultório, quando procurado espontamente pelo cliente;
XXV - recusar seus serviços profissionais a colega que deles necessite, salvo quando motivo relevante justifique o procedimento;
XXVI - divulgar terapia ou descoberta cuja eficácia não seja publicamente reconhecida pelos organismos profissionais competentes;
XXVII - deixar de atender a convite ou intimação de Conselho de Fisioterapia e Terapia Ocupacional para depor em processo ou sindicância ético-profissional;
XXVIII - prescrever tratamento sem examinar diretamente o cliente, exceto em caso de indubitável urgência ou impossibilidade absoluta de realizar o exame; e
XXIX - inserir em anúncio profissional fotografia, nome, iniciais de nomes, endereço ou qualquer outra referência que possibilite a identificação de cliente.
Art. 9º. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional fazem o diagnóstico fisioterápico e/ou terapêutico ocupacional e elaboram o programa de tratamento.
Art. 10. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional reprovam quem infringe postulado ético ou dispositivo legal e representam à chefia imediata e à instituição, quando for o caso, em seguida, se necessário, ao Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional.
Art. 11. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional protegem o cliente e a instituição em que trabalham contra danos decorrentes de imperícia, negligência ou imprudência por parte de qualquer membro da equipe de saúde, advertindo o profissional faltoso e, quando não atendidos, representam à chefia imediata e, se necessário, à da instituição, e em seguida ao Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, a fim de que sejam tomadas medidas, conforme o caso, para salvaguardar a saúde, o conforto e a intimidade do cliente ou a reputação profissional dos membros da equipe de saúde.
Art. 12. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional comunicam ao Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional recusa ou demissão de cargo, função ou emprego, motivada pela necessidade de preservar os legítimos interesses de suas profissões.
Art. 13. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional, à vista de parecer diagnóstico recebido e após buscar as informações complementares que julgar convenientes, avaliam e decidem quanto à necessidade de submeter o cliente à fisioterapia e/ou terapia ocupacional, mesmo quando o tratamento é solicitado por outro profissional.
Art. 14. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional zelam para que o prontuário do cliente permaneça fora do alcance de estranhos à equipe de saúde da instituição, salvo quando outra conduta seja expressamente recomendada pela direção da instituição.
Art. 15. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional zelam pelo cumprimento das exigências legais pertinentes a substâncias entorpecentes e outras de efeitos análogos, determinantes de dependência física ou psíquica.
Art. 16. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional são pontuais no cumprimento das obrigações pecuniárias inerentes ao exercício das respectivas profissões.
CAPÍTULO III
DO FISIOTERAPEUTA E DO TERAPEUTA OCUPACIONAL PERANTE AS ENTIDADES DAS CLASSES
Art. 17. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional, por sua atuação nos órgãos das respectivas classes, participam da determinação de condições justas de trabalho e/ou aprimoramento cultural para todos os colegas.
At. 18. É dever do fisioterapeuta e do terapeuta ocupacional:
I - pertencer, no mínimo, a uma entidade associativa da respectiva classe, de caráter cultural e/ou sindical, da jurisdição onde exerce sua atividade profissional; e
II - apoiar as iniciativas que visam o aprimoramento cultural e a defesa dos legítimos interesses da respectiva classe.
CAPÍTULO IV
DO FISIOTERAPEUTA E DO TERAPEUTA OCUPACIONAL PERANTE OS COLEGAS E DEMAIS MEMBROS DA EQUIPE DE SAÚDE
Art. 19. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional tratam os colegas e outros profissionais com respeito e urbanidade, não prescindindo de igual tratamento e de suas prerrogativas.
Art. 20. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional desempenham com exação sua parte no trabalho em equipe.
Art. 21. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional participam de programas de assistência à comunidade, em âmbito nacional e internacional.
Art. 22. O fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional chamado a uma conferência, com colega e/ou outros profissionais, é respeitoso e cordial para com os participantes, evitando qualquer referência que possa ofender a reputação moral e científica de qualquer deles.
Art. 23. O fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional solicitado para cooperar em diagnóstico ou orientar em tratamento considera o cliente como permanecendo sob os cuidados do solicitante.
Art. 24. O fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional que solicita, para cliente sob sua assistência, os serviços especializados de colega, não indica a este a conduta profissional a observar.
Art. 25. O fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional que recebe cliente confiado por colega, em razão de impedimento eventual deste, reencaminha o cliente ao colega uma vez cessado o impedimento.
Art. 26. É proibido ao fisioterapeuta e ao terapeuta ocupacional:
I - prestar ao cliente assistência que, por sua natureza, incumbe a outro profissional;
II - concorrer, ainda que a título de solidariedade, para que colega pratique crime, contravenção penal ou ato que infrinja postulado ético-profissional;
III - pleitear cargo, função ou emprego ocupado por colega, bem como praticar ato que importe em concorrência desleal ou acarrete dano ao desempenho profissional de colega;
IV - aceitar, sem anuência do Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia ocupacional, cargo, função ou emprego vago pela razão prevista no art. 12; e
V - criticar, depreciativamente, colega ou outro membro da equipe de saúde, a entidade onde exerce a profissão, ou outra instituição de assistência à saúde.
CAPÍTULO V
DOS HONORÁRIOS PROFISSIONAIS
Art. 27. o fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional têm direito a justa remuneração por seus serviços profissionais.
Art. 28. o fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional, na fixação de seus honorários, consideram como parâmetros básicos:
I - condições sócio-ecômicas da região;
II - condições em que a assistência foi prestada: hora, local, distância, urgência e meio de transporte utilizado;
III - natureza da assistência prestada e tempo despendido; e
IV - complexidade do caso.
Art. 29. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional podem deixar de pleitear honorários por assistência prestada a:
I - ascendente, descendente, colateral, afim ou pessoa que viva sob dependência econômica;
II - colega ou pessoa que viva sob a dependência econômica deste, ressalvado o recebimento do valor do material porventura despendido na prestação de assistência;
III - pessoa reconhecidamente carente de recursos; e
IV - instituição de finalidade filantrópica, reconhecida como de utilidade pública que, a critério do Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, não tenha condição de remunerá-lo adequadamente e cujos dirigentes não percebam remuneração ou outra vantagem, a qualquer título.
Art. 30. É proibido ao fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional prestar assistência profissional gratuita ou a preço ínfimo, ressalvado o disposto no art. 29, e encaminhar a serviço gratuito de instituicão assistencial ou hospitalar, cliente possuidor de recursos para remunerar o tratamento, quando disso tenha conhecimento.
Art. 31. É proibido ao fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional afixar tabela de honorários fora do recinto de seu consultório ou clínica, ou promover sua divulgação de forma incompatível com a dignidade da profissão ou que implique em concorrência desleal.
CAPÍTULO VI
DISPOSIÇÕES GERAIS
Art. 32. Ao infrator deste Código são aplicadas as penas disciplinares previstas no art. 17, da lei nº. 6.316, de 17 de dezembro de 1975, observadas as disposições do Código de Transgressões e Penalidades aprovado pelo Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional.
Art. 33. Os casos omissos serão resolvidos pelo Plenário do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional.
Art. 34. Este Código poderá ser alterado pelo Conselho federal de Fisioterapia e Terapia ocupacional, por iniciativa própria, ouvidos os Conselhos Regionais, ou mediante de um Conselho Regional.
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